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男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者若血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗()
- A、乳果糖灌肠治疗
- B、高蛋白饮食
- C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
- D、静脉滴注葡萄糖
- E、静脉滴注甘露醇
- F、纠正低钾性碱中毒
- G、输血
- H、胃黏膜保护剂
- I、抑酸
- J、给予地西泮镇静
参考答案
更多 “男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者若血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗()A、乳果糖灌肠治疗B、高蛋白饮食C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、静脉滴注葡萄糖E、静脉滴注甘露醇F、纠正低钾性碱中毒G、输血H、胃黏膜保护剂I、抑酸J、给予地西泮镇静” 相关考题
考题
患者男性,50岁,肝硬化10年。2d前聚餐后出现表情淡漠,行动缓慢,与亲属握手时不停的抖动,应答尚准确。该患若不及时就诊,最可能出现下列哪项表现A.昏睡和幻觉B.精神错乱和神志不清C.腱反射消失和肌张力降低D.昼睡夜醒和言语不清E.阵发性惊厥和踝阵挛
考题
患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。患者目前的诊断考虑为
A.低血糖昏迷
B.脑血管意外
C.肺性脑病
D.肝性脑病
E.酒精中毒
F.糖尿病高渗昏迷
考题
患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。该患者目前可能出现哪些表现
A.各种反射都消失
B.扑翼样震颤无法引出
C.不能唤醒
D.肌张力亢进
E.脑电图呈特征性改变
F.腱反射亢进
G.唤醒后可正确回答问题,但很快再次入睡
H.定向力差
I.睡眠倒错
J.书写障碍
K.情绪激动
考题
女性,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。该患者目前处于肝性脑病的哪个分期
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.浅昏迷期
E.深昏迷期
考题
患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。目前认为哪些机制导致肝性脑病
A.血氨干扰脑细胞三羧酸循环
B.大脑对中性氨基酸的摄取增加
C.酪氨酸学说
D.色氨酸学说
E.γ-氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说
F.假性神经递质
G.球-管平衡学说
H.苯丙氨酸学说
I.长链脂肪酸学说
J.短链脂肪酸学说
考题
男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者目前可能出现哪些表现()A、各种反射消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进G、唤醒后可正确回答问题,但很快入睡H、定向力差I、睡眠倒错J、书写障碍K、情绪激动
考题
男性,40岁。丙肝后肝硬化7年,3个月来明显消瘦,乏力,经常出现鼻出血,腹胀进行性加重,尿少。2小时前活动后突然晕倒。考虑最可能的诊断是()A、失血性休克B、原发性肝癌C、肝癌结节破裂出血D、低血糖昏迷E、肝硬化并发消化道出血
考题
患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
目前认为哪些机制导致肝性脑病()。A、血氨干扰脑细胞三羧酸循环B、大脑对中性氨基酸的摄取增加C、酪氨酸学说D、色氨酸学说E、γ–氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说F、假性神经递质
考题
患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
该患者目前可能出现哪些表现()。A、各种反射都消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进
考题
男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是()。A、各种反射都消失B、扑翼样震颤无法引出C、不能唤醒D、肌张力亢进E、脑电图呈特征性改变F、腱反射亢进
考题
男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.52,血清钾2.70mmol/L,血氨170μmoll/L。下列治疗可采取的是()。A、乳果糖灌肠治疗B、给予高蛋白饮食C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、静滴葡萄糖E、静脉滴注甘露醇F、纠正低钾性碱中毒
考题
患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
请问患者目前的诊断考虑为()。A、低血糖昏迷B、脑血管意外C、肺性脑病D、肝性脑病E、酒精中毒F、糖尿病高渗昏迷
考题
男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。下列措施可以减少肠道氮源性毒物的产生与吸收的是()。A、限制蛋白饮食B、肥皂水灌肠C、乳果糖口服D、口服抗生素E、口服益生菌制剂F、食醋灌肠G、加强蛋白饮食以提升血清白蛋白
考题
男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。患者目前的诊断考虑为()A、低血糖昏迷B、脑血管意外C、肺性脑病D、酒精中毒E、肝性脑病F、糖尿病高渗昏迷
考题
男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。该患者若血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.50,血清钾2.7mmol/L,血浆氨170μmol/L,可采取下列哪些治疗()A、乳果糖灌肠治疗B、高蛋白饮食C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、静脉滴注葡萄糖E、静脉滴注甘露醇F、纠正低钾性碱中毒G、输血H、胃黏膜保护剂I、抑酸J、给予地西泮镇静
考题
男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.52,血清钾2.70mmol/L,血氨170μmoll/L。下列治疗可采取的是()。A、乳果糖灌肠治疗B、给予高蛋白饮食C、应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D、静滴葡萄糖E、静脉滴注甘露醇F、纠正低钾性碱中毒G、输血H、胃黏膜保护剂I、抑酸J、给予地西泮镇静
考题
多选题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是()。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进
考题
多选题患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
该患者目前可能出现哪些表现()。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进
考题
多选题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。下列措施可以减少肠道氮源性毒物的产生与吸收的是()。A限制蛋白饮食B肥皂水灌肠C乳果糖口服D口服抗生素E口服益生菌制剂F食醋灌肠
考题
单选题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。患者目前的诊断考虑()。A
低血糖昏迷B
脑血管意外C
肺性脑病D
肝性脑病E
酒精中毒F
糖尿病高渗昏迷
考题
多选题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。目前认为导致肝性脑病的机制是()。A血氨干扰脑细胞三羧酸循环B大脑对中性氨基酸的摄取C酪氨酸学说D色氨酸学说Eγ-氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说F假性神经递质
考题
多选题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。该患者目前可能出现的表现是()。A各种反射都消失B扑翼样震颤无法引出C不能唤醒D肌张力亢进E脑电图呈特征性改变F腱反射亢进G唤醒后可正确回答问题,但很快再次入睡H定向力差I睡眠倒错J书写障碍K情绪激动
考题
单选题男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。患者目前的诊断考虑为()A
低血糖昏迷B
脑血管意外C
肺性脑病D
酒精中毒E
肝性脑病F
糖尿病高渗昏迷
考题
多选题男性,69岁,丙肝后肝硬化25年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射及肌张力亢进,血浆氨230μmol/L。目前认为哪些机制导致肝性脑病()A血浆氨干扰脑细胞三羧酸循环B大脑对中性氨基酸的摄取C酪氨酸学说D色氨酸学说E假性神经递质学说F球-管平衡学说G苯丙氨酸学说H长链脂肪酸学说I短链脂肪酸学说
考题
单选题患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。
请问患者目前的诊断考虑为()。A
低血糖昏迷B
脑血管意外C
肺性脑病D
肝性脑病E
酒精中毒F
糖尿病高渗昏迷
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