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突发上腹剧痛,腹部透视有游离气体()
- A、急性胰腺炎
- B、急性胃穿孔
- C、急性胆囊炎
- D、急性肠梗阻
- E、急性腹膜炎
参考答案
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考题
男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应作哪项检查以明确诊断( )
A.腹部透视
B.钡餐造影
C.胸部透视
D.胃镜
E.腹腔穿刺
考题
患者,男,35岁,喝“喜酒”后突发上腹刀割样剧痛,并很快波及全腹10小时入院。检查:血压14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意识清楚。全腹胀,压痛、反跳痛及腹肌紧张明显,以上腹部尤为显著,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。腹腔透视膈下有游离气体。问: (1)最有可能诊断是什么? (2)哪项辅助检查对诊断确立帮助较大? (3)治疗原则是什么?
考题
男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈"板状腹",全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是()A、立位X线腹部透视B、腹部B超C、腹部CTD、急诊胃镜检查E、诊断性腹腔灌洗
考题
患者男性,37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。
诊断的依据有()A、上腹部剧痛B、肠鸣音消失C、上腹部压痛明显,有反跳痛D、叩诊肝浊音界缩小E、腹透示:膈下新月形游离气体F、板样腹
考题
男,30岁,患十二指肠球部溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,随后全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。急诊应做哪项检查以明确诊断()A、胃镜B、钡餐造影C、腹腔穿刺D、胸部透视E、腹部透视
考题
多选题患者男性,37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛,伴面色苍白,出冷汗,恶心,呕吐,无畏寒、发热等。查体:急性病容,强迫屈曲体位,板状腹,压痛、反跳痛明显,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,腹透示:膈下新月形游离气体。诊断的依据有()。A上腹部剧痛B肠鸣音消失C上腹部压痛明显,有反跳痛D叩诊肝浊音界缩小E腹透示:膈下新月形游离气体F板样腹G面色苍白,恶心,呕吐
考题
单选题某男,8岁。6小时前在饭后劳动时突发上腹部剧痛,腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小。移动性浊音(±),肠鸣音弱。X线透视立位可见膈下游离气体。肠梗阻诊断明确后,极为重要的是了解( )。A
梗阻的原因B
梗阻的部位C
梗阻的程度D
梗阻发生速度E
梗阻是否绞窄
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