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多选题
患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。
你认为患者主要的心理特点是()。
A
恐惧
B
否认
C
抑郁
D
自尊
E
分离性焦虑
F
急躁
参考答案
参考解析
解析:
该患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘表现出来的主要心理特点是恐惧、抑郁。
更多 “多选题患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。 你认为患者主要的心理特点是()。A恐惧B否认C抑郁D自尊E分离性焦虑F急躁” 相关考题
考题
患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是( )。A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症,水肿,促进神经再生C、利用腱反射,诱导随意运动D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备该患者目前康复治疗方案正确的是( )。A、主要是预防并发症和继发性损害B、支具的制作及应用C、认知功能康复D、主要是心理康复E、主要是日常生活活动能力训练
考题
患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1 d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。你认为患者主要的心理特点是A、恐惧B、否认C、抑郁D、自尊E、分离性焦虑F、急躁当护士给患者喂饭和喂水时,他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后,患者说不愿意给护士添麻烦。此时,你分析他主要的心理特点是A、恐惧B、否认C、抑郁D、自尊E、分离性焦虑F、急躁针对出现的上述心理问题,可以选择的心理护理方法有A、多与患者沟通,取得信赖B、主动巡视病房,了解患者的需求C、指导患者治疗,尽早康复D、合理认知疾病,配合治疗E、鼓励和安慰,振作精神F、加强健康指导,避免复发
考题
患者男,58岁,“发作性左眼黑蒙2 d,再次发作伴右侧肢体无力12 h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体:BP 160/95 mmHg;意识清楚,言语不流利;粗测视力、视野未见异常;右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧腱反射较左侧活跃,右侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是
A、短暂性脑缺血发作(左侧颈内动脉)B、短暂性脑缺血发作(左侧大脑中动脉)C、短暂性脑缺血发作(右侧大脑中动脉)D、脑梗死(左侧颈内动脉)E、脑梗死(右侧颈内动脉)
考题
患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱发射活跃,右侧B.A.B.inski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是().A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症,水肿,促进神经再生C、利用腱反射,诱导随意运动D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式作准备
考题
患者男,67岁,因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年,服用降压药控制。查体:BP180/100mmHg;双侧瞳孔等大正圆,直径约3mm,对光反射灵敏,右侧鼻唇沟变浅;HR100次/min,律齐;左侧肢体肌力差,病理反射未引出。最有助于明确诊断的检查是()A、胸部X线片B、心电图C、颅脑X线片D、超声心动图E、颅脑CT
考题
患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右=3mm∶3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。
经检查后已明确病因,为尽量提高患者的生活质量,最恰当的治疗方案是()A、单纯开颅血肿清除B、开颅血肿清除+病灶切除C、血肿穿刺引流D、介入治疗+γ刀E、保守治疗
考题
患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。当护士给患者喂饭和喂水时,他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后,患者说不愿意给护士添麻烦。此时,你分析他主要的心理特点是()A、恐惧B、否认C、抑郁D、自尊E、分离性焦虑F、急躁
考题
患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。你认为患者主要的心理特点是()A、恐惧B、否认C、抑郁D、自尊E、分离性焦虑F、急躁
考题
患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。
该患者最可能的诊断是下列哪一个?()A、多梗死性痴呆B、进行性多灶性白质脑病C、伴皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)D、宾斯旺格病(BinswangerdiseasE.E、线粒体脑肌病伴高乳酸血症和脑卒中样发作(MELAS)综合征
考题
患者女,55岁,因“停用华法林后,突然出现言语障碍,双眼向左侧凝视,右侧肢体瘫痪4h”来诊。查体:BP190/100mmHg;昏睡状态,左侧瞳孔直径3.5mm,对光反射迟钝,右侧瞳孔直径2mm,对光反射正常;压眶刺激右侧面部瘫痪,痛刺激右侧肢体无反应,右侧肢体肌张力降低,病理反射阳性,脑膜刺激征(-)。颅脑CT:左侧大脑半球肿胀明显,脑室受压,脑沟消失。 该患者可能会出现的并发症除外()A、肺炎B、尿潴留或失禁C、消化道应激性溃疡出血D、癫痫E、低血糖
考题
患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。 该疾病的确诊依据是()A、大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失B、notch2基因突变C、小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积D、家族聚集性卒中发作E、家族性脂蛋白血症
考题
患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。针对出现的上述心理问题,可以选择的心理护理方法有()A、多与患者沟通,取得信赖B、主动巡视病房,了解患者的需求C、指导患者治疗,尽早康复D、合理认知疾病,配合治疗E、鼓励和安慰,振作精神F、加强健康指导,避免复发
考题
患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右=3mm∶3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。
对明确病因诊断最恰当的检查手段是()A、颅脑CT强化扫描B、颅脑MR强化扫描C、C.颅脑血管造影(CTD、D.颅脑磁共振血管造影(MRE、E.全脑数字减影血管造影(DS
考题
患者男性,因“突发头痛伴右侧肢体活动不利3小时”来诊。既往高血压病史20年,发病时情绪激动,血压200/120mmHg(1mmHg=0.133kPa)。查体:意识清,精神差,入院血压170/110mmHg。双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,颈部抵抗感不明显,右侧肢体肌力4级,肌张力稍高,右侧巴宾斯基征(+)。入院CT:左侧基底核区出血,血肿大小约为3cm×4cm×4cm。
责任动脉可能是()A、左侧豆纹动脉B、右侧豆纹动脉C、基底动脉D、左侧眼动脉E、左侧后交通动脉
考题
患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。
对明确诊断至关重要的检查是()A、脑血管造影检查B、颅脑CT检查C、颅脑MR检查D、腰椎穿刺脑脊液检查E、脑电图检查
考题
患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力2天入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧。Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则,正确的是()A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症,水肿,促进神经再生C、利用腱反射,诱导随意运动D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
考题
患者,男性,60岁,突发右侧肢体乏力2小时入院。查体:患者神志清,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告“左侧基底节缺血性脑梗死”。对该患者的康复治疗原则,正确的是()A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、利用腱反射,诱导随意运动C、及早消除炎症,水肿,促进神经再生D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
考题
患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则,正确的是()A、右侧肢体进行肌力和耐力训练B、及早消除炎症,水肿,促进神经再生C、利用腱反射,诱导随意运动D、抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E、增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
考题
单选题患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。 该疾病的确诊依据是()A
大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失B
notch2基因突变C
小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积D
家族聚集性卒中发作E
家族性脂蛋白血症
考题
单选题患者女,59岁,因“经常头晕,左侧肢体无力3年,反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次,否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人,2人有脑缺血,其中1人有偏头痛,其父亲生前有痴呆症。查体:BP120/80mmHg;意识清楚,反应迟钝,记忆力减退,计算力差,有轻度构音不清;双侧眼球运动自如,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏,伸舌左偏,张口下颌右偏;左上肢肌力0级,左下肢肌力Ⅲ级,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧肢体肌张力增高,腱反射亢进,右侧肢体肌张力正常,双侧巴宾斯基征(+)。颅脑MRI:脑桥急性脑梗死灶,左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死灶,双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE=17,数字-符号转换测验和连线测验差,画钟试验1分。 该病组织学上不可能出现的改变是()A
小动脉病变B
大动脉病变C
腔隙性梗死D
白质疏松E
微出血
考题
单选题患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。当护士给患者喂饭和喂水时,他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后,患者说不愿意给护士添麻烦。此时,你分析他主要的心理特点是()A
恐惧B
否认C
抑郁D
自尊E
分离性焦虑F
急躁
考题
多选题患者男,71岁,因“左侧肢体瘫痪,生活不能自理1d”来诊。查体:意识清楚,双侧瞳孔等大正圆,对光反射灵敏;左侧肢体肌张力减弱,肌力1级,左侧腱反射减弱,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑CT:右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断:脑梗死。住院后,患者情绪低落,担心不能恢复健康而成为家人的累赘。针对出现的上述心理问题,可以选择的心理护理方法有()A多与患者沟通,取得信赖B主动巡视病房,了解患者的需求C指导患者治疗,尽早康复D合理认知疾病,配合治疗E鼓励和安慰,振作精神F加强健康指导,避免复发
考题
单选题患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右=3mm∶3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。
对明确病因诊断最恰当的检查手段是()A
颅脑CT强化扫描B
颅脑MR强化扫描C
C.颅脑血管造影(CTD
D.颅脑磁共振血管造影(MRE
E.全脑数字减影血管造影(DS
考题
单选题女性,70岁,突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压:260/130mmHg,昏睡状,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔较大,对光反射减弱,右侧瞳孔对光反射正常,右侧肢体肌力小于3级,右侧病理征阳性。该患者头颅CT显示左侧内囊高密度影,考虑()A
TIAB
脑出血C
蛛网膜下腔出血D
多发性硬化E
脑梗死
考题
单选题患者男性,15岁,因“突发头痛、呕吐、右侧肢体麻木5小时”入院。既往体健,入院查体:意识清楚,言语流利,生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏,右侧上肢肌力2级,右侧下肢肌力3级,颅脑CT示左侧基底核区脑出血,血肿量约35ml。
对明确诊断至关重要的检查是()A
脑血管造影检查B
颅脑CT检查C
颅脑MR检查D
腰椎穿刺脑脊液检查E
脑电图检查
考题
单选题女性,70岁,突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体:血压:260/130mmHg,昏睡状,双侧瞳孔不等大,左侧瞳孔较大,对光反射减弱,右侧瞳孔对光反射正常,右侧肢体肌力小于3级,右侧病理征阳性。该患者目前首选的检查是()A
头颅MRB
脑电图C
TCDD
头颅CTE
肌电图
考题
单选题[复合型非选择题]患者,女,57岁,突发右侧肢体乏力1小时入院。查体:患者神志清楚,对答切题,右侧肢体轻偏瘫,腱反射活跃,右侧Babinski征(+),左侧肢体功能未见异常。入院头颅CT报告"左侧基底节缺血性脑梗死"。对该患者的康复治疗原则,正确的是()A
右侧肢体进行肌力和耐力训练B
及早消除炎症,水肿,促进神经再生C
利用腱反射,诱导随意运动D
抑制异常反射活动,改善运动模式,重建正常的运动模式E
增强左侧肢体肌力、肌张力训练,为建立左侧肢体代偿运动模式做准备
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