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多选题
患者，男性，56岁，已婚，主因颈部伴左肩.腕关节疼痛.活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸，当时至左颜面外伤，送往市医院后，行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术"，术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形，不自主流泪，无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛，活动受限。行颈椎MRI示：颈椎病（多段椎间盘变性.突出），查体：体温37.2℃，脉搏68次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，给予眼科治疗后，眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴；双侧直腿抬高试验阴性。目前该患者的主要护理措施是（）。
A
枕头的高度不宜过高
B
加强颈部功能锻炼
C
眼部护理
D
卧硬板床
E
预防感染
参考答案
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解析：
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考题
患者，男性，56岁，已婚，主因颈部伴左肩、腕关节疼痛，活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸，当时至左颜面外伤，送往市医院后，行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术"，术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形，不自主流泪，无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛，活动受限。行颈椎MRI示：颈椎病（多段椎间盘变性.突出），查体：体温37.2℃，脉搏68次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，给予眼科治疗后，眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴；双侧直腿抬高试验阴性。目前该患者的主要护理措施是A、枕头的高度不宜过高B、加强颈部功能锻炼C、眼部护理D、卧硬板床E、预防感染如拟手术治疗，常见的护理诊断是A、低效性呼吸形态B、躯体活动障碍C、潜在并发症：肺部感染D、潜在并发症：喉上神经损伤E、潜在并发症：喉头水肿
考题
患者男性，36岁，因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现，活动后加重，腕部背伸活动受限，有月骨脱位史。查体：腕关节周围肿胀，伴有压痛。X线片：月骨密度增高、硬化。 最可能的诊断为A、 左腕关节创伤性关节炎B、 左腕关节结核C、 类风湿关节炎D、 左腕关节占位性病变E、 左腕月骨缺血性坏死现阶段应采用的治疗手段不包括A、 全骨摘除术B、 腕部制动C、 硅胶假体置换D、 桡腕关节融合术E、 血管束骨内植入术
考题
病史摘要男性，44岁，左上肢摔伤致左肩疼痛活动受限1小时。1小时前患者行走时向左侧跌倒，左手掌撑地，造成左肩部剧烈疼痛，活动完全受限。查体：P94次／分，BP130／85mmHg，神志清楚，心肺腹未见异常。左肩方肩畸形，肿胀明显，左肩弹性固定，各方向活动完全受限。原肩胛盂处空虚，Dugas征(+)，左上肢皮肤感觉正常，桡动脉搏动良好，肘关节、腕关节活动好。要求：根据以上病史摘要，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。时间：11分钟
考题
患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。
所以在下面的最可能的诊断是（）A、腕关节扭伤B、桡骨远端骨折C、舟骨腰部骨折D、孟氏骨折E、腕关节脱位
考题
26岁男性患者，两小时前骑车摔倒，左上肢外展位，手掌着地，当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是（）A、左肩软组织损伤B、左肩关节前脱位C、左肩关节后脱位D、肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位E、肱骨外科颈骨折
考题
患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为（）。A、颈椎病B、肩周炎C、骨质疏松D、臂丛神经损伤E、颈肌筋膜炎
考题
患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。
为明确诊断应紧急检查的项目包括（）A、腕部X线片B、肱骨X线片C、尺桡骨X线片D、腹部X线片E、胸部X线片F、肩、腕关节镜检查
考题
患者男性，23岁，因“打篮球时不慎摔倒”来诊。患者跌倒时左足部先着地。查体：左膝关节瘀肿，疼痛剧烈，活动受限，局部有畸形和骨擦音。诊断：左股骨髁上骨折。屈曲型股骨髁上骨折，远端移位方向是（）A、内B、外C、前D、后E、上
考题
患者女性，54岁。主因进食油腻食物后突发右上腹疼痛10小时，伴向肩背部放散急诊入院，入院诊断：慢性胆囊炎急性发作，胆囊结石。夜班护士小王向患者询问病史准备书写护理病历。此时影响有效沟通的因素中，属于个人因素的是（）。A、病房其他患者B、气温C、噪声D、患者的疼痛E、医生的诊断
考题
单选题患者，男，48岁，左肩部疼痛伴活动障碍2天入院，发病前曾有受凉史，既往肩部外伤史，查体示：左肩部肌肉紧张，局部压痛明显，VAS评分7分，肩外展，内、外旋均受限，肩部X线检查未见明显异常。该患者诊断最可能为（）A
颈椎病B
肩周炎C
骨质疏松D
臂丛神经损伤E
颈肌筋膜炎
考题
单选题26岁男性患者，两小时前骑车摔倒，左上肢外展位，手掌着地，当即左肩肿痛。入院查体见左肩部饱满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动受限，最可能的诊断是（）A
左肩软组织损伤B
左肩关节前脱位C
左肩关节后脱位D
肱骨外科颈骨折合并肩关节脱位E
肱骨外科颈骨折
考题
单选题患者，女性，30岁。左大腿被刀刺伤后第5天，自诉局部肿痛明显，活动受限，伴有高热、头痛、乏力。初步诊断为左大腿深部脓肿，确诊的最主要依据是（ ）A
高热B
穿刺抽出脓液C
伤口有波动感D
红肿、疼痛E
患肢活动受限
考题
单选题28岁男性患者，车祸跌倒时，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛、肿胀、活动受限，查体Dugas征阳性，该患者肩部的畸形是（ ）A
方肩B
屈曲外展外旋C
屈曲内收内旋D
肩过度膨隆E
肩过度后伸
考题
单选题患者，女性，58岁，颈肩痛伴右手麻木1年，咳嗽时加重，疼痛向左上肢放射，右手握力减退，用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查：颈部活动受限，左拇指及前臂桡侧感觉减退。若患者接受了颈椎前路手术，术后病情观察中最重要的是（）A
脉搏B
体温C
呼吸D
血压E
意识
考题
多选题患者，男性，56岁，已婚，主因颈部伴左肩.腕关节疼痛.活动受限4月入院。患者自诉2006年5月27日不慎发生车祸，当时至左颜面外伤，送往市医院后，行"左眼睑皮肤裂伤清创缝合术"，术后皮肤愈合后留有左眼下睑外翻畸形，不自主流泪，无畏光、眼胀及眼痛。同时伴有颈部疼痛，活动受限。行颈椎MRI示：颈椎病（多段椎间盘变性.突出），查体：体温37.2℃，脉搏68次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，给予眼科治疗后，眼部症状缓解。今为进一步诊疗颈部及关节疼痛以"颈椎病"入住我科。双侧"4"字试验阴；双侧直腿抬高试验阴性。如拟手术治疗，常见的护理诊断是（）A低效性呼吸形态B躯体活动障碍C潜在并发症：肺部感染D潜在并发症：喉上神经损伤E潜在并发症：喉头水肿
考题
多选题患者为中年男性，不慎滑倒时手撑地，腕背部和肩部疼痛、肿胀，局部有压痛，腕关节与肩关节活动受限，但无明显畸形。
所以在下面的最可能的诊断是（）A腕关节扭伤B桡骨远端骨折C舟骨腰部骨折D孟氏骨折E腕关节脱位
考题
单选题患者男性，36岁，因“左腕部持续性疼痛7天”来诊。患者疼痛为突然出现，活动后加重，腕部背伸活动受限，有月骨脱位史。查体：腕关节周围肿胀，伴有压痛。X线片：月骨密度增高、硬化。最可能的诊断为（）A
左腕关节创伤性关节炎B
左腕关节结核C
类风湿关节炎D
左腕关节占位性病变E
左腕月骨缺血性坏死
考题
单选题患者女性，63岁，因“左肩关节疼痛，夜间加剧4个月，疼痛加重伴活动受限7天”来诊。患者夜间疼痛严重影响睡眠，口服芬必得后疼痛缓解，近1周来，疼痛加重伴有活动受限，时有上臂部麻木、胀痛，梳头、后伸时疼痛加重。初步考虑为肩周炎。
肩袖的组成结构不包括（）。A
冈上肌肌腱B
冈下肌肌腱C
大圆肌肌腱D
小圆肌肌腱E
肩胛下肌肌腱
考题
单选题患者男性，25岁，因“摔倒后左肩关节疼痛、异常活动2小时”来诊。查体：患者以右手托左侧前臂，紧贴于胸壁，以防肩部活动引起疼痛，左肩蜂显著突出，形成“方肩”畸形。X线片已排除骨折可能。解除外固定后，该患者左侧肩、肘关节活动受限，处理方法是（）A
单纯予以物理治疗B
行关节囊切开松解术C
在局部麻醉下行手法复位D
延长外固定1～2周E
进行关节各个活动方向的主动锻炼
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