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单选题
患者,女,38岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10
9
/L,血小板46×10
9
/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()。
A
再生障碍性贫血
B
急性白血病
C
特发性血小板减少性紫癜
D
脾功能亢进
参考答案
参考解析
解析:
[解析] 根据血小板减少,出血症状和骨髓象等特点,诊断特发性血小板减少性紫癜并不难。由于4项备选答案均可出现出血表现,需加以鉴别。据骨髓增生活跃、巨核细核细胞增多,可除外再障的可能;由于血液与骨髓中均未发现原始幼稚细胞,不能考虑急性白血病;病历中白细胞计数正常,又未提及脾大,故不能诊断脾功能亢进。本题标准答案为C。
更多 “单选题患者,女,38岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10 9 /L,血小板46×10 9 /L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()。A 再生障碍性贫血B 急性白血病C 特发性血小板减少性紫癜D 脾功能亢进” 相关考题
考题
患者,女,l9岁。被诊断为急性白血病。实验室检查:白细胞43×109/L,红细胞2.7×1012/L。血红蛋白67g/L,血小板10×109/L。此时应重点观察患者的A.活动耐力B.尿量C.营养状况D.月经周期E.颅内出血征兆
考题
患者,女,34岁.皮肤反复出血半年.检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多.应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜
考题
女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×10/L,血小板12×10/L。最需做的检查是A、骨髓穿刺B、出凝血功能C、尿便常规D、血清铁、铁蛋白E、血小板抗体
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×l09/L,血小板46×l09/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.特发性血小板减少性紫癜D.脾功能亢进E.过敏性紫癜
考题
男性,20岁,发热2周,体温38度-39度,检查皮肤散在紫癜,颈部淋巴结及腋下可触及肿大,脾肋下3厘米,血红蛋白85g/L,白细胞10×10^9/L,血小板25×10^9/L,
对诊断帮助最大的检查是 A. 血细胞培养
B. 白细胞分类
C. 胸部X线片
D. 骨髓象检查
E. 血小板抗体测定
考题
30岁患者,反复呕血,黑便,皮肤粘膜出血一周。肝脾不肿大,血红蛋白76g/L,白细胞计数5.0X10^9/L,血小板计数10X10^9/L,骨髓增生活跃,粒:红为5:1,巨核细胞数增加,幼巨核细胞比例增加。最可能的诊断是:A. 再生障碍性贫血
B. 急性白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 脾功能亢进
E. 过敏性紫癜
考题
女性,26岁,牙龈出血伴月经增多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10^9/L,血小板25×10^9/L,尿常规正常。
首选的治疗是A. 输血小板浓缩液
B. 抗纤溶治疗
C. 免疫抑制剂
D. 肾上腺皮质激素
E. 脾切除
考题
女性,26岁,牙龈出血伴月经增多1年,体检双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大,血红蛋白90g/L,白细胞5.5×10^9/L,血小板25×10^9/L,尿常规正常。
明确诊断需要作A. 骨髓检查
B. 铁蛋白测定
C. 出血时间
D. coombs试验阳性
E. 网织红细胞
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10/L,血小板46×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜
考题
患者,男.35岁。反复鼻衄,皮肤黏膜出血。检查:肝、脾不大,血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10 /L,白细胞5.0×10/L,血小板12×10/L,骨髓象显示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者,男,35岁。反复鼻衄,皮肤黏膜出血。检查:肝、脾无肿大。血常规:血红蛋白60g/L,红细胞2.6×10/L,白细胞5.0×10/L,血小板12×10/L,骨髓象显示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是A.原发性血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.过敏性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L.血白细胞5.0×10/L,血小板46×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜
考题
某人因牙龈及全身皮肤出血而就医。化验:血红蛋白l00g/L,红细胞3.2×10^12/L,白细胞3.0×10^9/L,血小板:20×10^9/L,骨髓检查:增生不良。应考虑()。A.急性再生障碍性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.特发性血小板减少性紫癜
E.脾功能亢进
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×10/L,血小板4.6×10/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.脾功能亢进
E.过敏性紫癜
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。查体:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0*109/L。血小板46*109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是A:再生障碍性贫血
B:急性白血病
C:特发性血小板减少性紫癜
D:脾功能亢进
E:过敏性紫癜
考题
患者女,28岁。月经量多一年,近10日经常鼻出血,脾肋下未及。血红蛋白90g/L,白细胞1O×10^9/L,血小板30×1O^9/L。骨髓检查:粒红细胞系增生旺盛,巨核细胞增多,伴成熟障碍,应诊断为A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血小板增多
考题
患者,男,20岁。因"反复发热1周,牙龈出血2天"入院。查体:体温40℃,胸骨压痛(+),全身浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞43.0×10^9/L,血小板38×10^9/L;骨髓象检查后考虑为急性白血病。
为寻找发热病因,除哪项外,其余检查必须立即进行A.血培养
B.尿便培养
C.咽拭子培养
D.胸片
E.腹部CT
考题
患者,女性,18岁。双下肢反复出现瘀点、瘀斑1年,脾刚可触及。血红蛋白90g/L,白细胞6×10^9/L,血小板40×10^9/L,出血时间5分钟,凝血时间正常。最可能的诊断是A.血管性假血友病
B.特发性血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.脾功能亢进
E.再生障碍性贫血
考题
患者,女,18岁。因"反复皮肤瘀点、瘀斑2周,高热2天"入院。查体:T39.5℃胸骨压痛(+),浅表淋巴结及肝脾未触及。血象:血红蛋白70g/L,白细胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血浆纤维蛋白原1.2g/L,D-二聚体阳性。
为寻找发热病因,下列哪些检查需立即进行且具有诊断意义A.心电图
B.腹部CT
C.头颅CT
D.生化检查
E.血培养
F.咽拭子培养
G.胸片
H.凝血功能检查
考题
男性,28岁,O型血,患再生障碍性贫血半年,血红蛋白70g/L,白细胞2.2×10/L,血小板20×10/L。若患者出现感染,抗生素治疗仍得不到控制,需输注粒细胞,一般总数为( )。
A.(1.0~3.0)×10
B.(5.0~6.0)×10
C.(1.0~3.0)×10
D.(5.0~6.0)×10
E.(1.0~3.0)×10
考题
患者,女,38岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×10
9
/L,血小板46×10
9
/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()。A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×109/L,血小板4.6×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、过敏性紫癜
考题
患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()A、再生障碍性贫血B、急性白血病C、特发性血小板减少性紫癜D、脾功能亢进E、过敏性紫癜
考题
单选题患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×lO9/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性陛紫癜D
脾功能亢进E
过敏性紫癜
考题
单选题患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
脾功能亢进E
过敏性紫癜
考题
单选题患者,女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5×109/L,血小板4.6×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是()A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
脾功能亢进E
过敏性紫癜
考题
单选题某女,34岁。皮肤反复出血半年。检查:血红蛋白90g/L,血白细胞5.0×109/L,血小板46×109/L,骨髓增生活跃,颗粒型巨核细胞增多。应首先考虑的是( )。A
再生障碍性贫血B
急性白血病C
特发性血小板减少性紫癜D
脾功能亢进E
过敏性紫癜
考题
单选题化疗患者血象低于多少时,应采取保护性隔离:()A
白细胞低于3×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/LB
白细胞低于4×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/LC
白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.5×10^9/LD
白细胞低于2×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/LE
白细胞低于1×10^9/L,中性粒细胞低于0.3×10^9/L
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