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男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。该患者的第一诊断应考虑()。
- A、慢性细菌性痢疾
- B、慢性血吸虫病
- C、丝虫病
- D、溃疡性结肠炎
- E、疟疾
参考答案
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考题
男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排黏液便9次。体检:T37.8℃,BP 135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(一),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(一),化验:血WBC11.9X109/L,淋巴细胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC 25/HP,RBC.10/HP。最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾迁延型B.肠炎C.伤寒D.阿米巴痢疾E.直肠癌
考题
男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年.有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm、质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。该患者的第一诊断应考虑A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C.丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾
考题
题干:男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6乘以十的九次方/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP. 该患者的第一诊断应考虑A.慢性细菌性痢疾B.慢性血吸虫病C.丝虫病D.溃疡性结肠炎E.疟疾
考题
患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应做进一步检查不包括
A.肝脾B超检查或腹部CT检查
B.血清血吸虫抗体检查
C.结肠镜活检
D.粪便检查虫卵或孵育毛蚴
E.骨髓穿刺,检查骨髓象
考题
共用题干
患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过A:1个月B:2个月C:3个月D:4个月E:6个月
考题
共用题干
患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。细菌性痢疾的主要预防措施是A:加强犬的管理B:切断传播途径C:防鼠、灭鼠D:疫苗接种E:预防服药
考题
患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法
A.氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mg
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
D.乙胺嗪0.2g/d,1日内分2次服,连服7天
E.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
考题
男性,30岁,农民。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色果酱样,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,右下腹隐痛。粪便镜检:WBC10~15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是A:细菌性痢疾
B:伤寒合并肠出血
C:阿米巴痢疾
D:溃疡性结肠炎
E:血吸虫病
考题
患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者的第一诊断应考虑
A.慢性细菌性痢疾
B.慢性血吸虫病
C.丝虫病
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
考题
男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查:血常规示白细胞12×10/L,嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20~25个/HP,RBC2~5个/HP。该患者最可能的诊断是A.慢性细菌性痢疾
B.慢性肠炎
C.慢性血吸虫病
D.急性血吸虫病
E.结肠癌
考题
男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性粒细胞62%,嗜酸性粒细胞10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用的治疗方法是A.吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用
B.吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用
C.吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
D.氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mg
E.乙胺嗪0.2g/d,3次/天,连服7天
考题
男性,30岁,湖南农民,种植水稻。间断腹泻半年余,受凉、饮食不当时症状明显,发作时出现腹痛、里急后重感,排黏液脓血便每日4~6次。辅助检查:血常规示白细胞12×109/L,嗜酸性粒细胞20%。便常规示WBC20~25个/HP,RBC2~5个/HP。该患者最可能的诊断是()A慢性细菌性痢疾B慢性肠炎C慢性血吸虫病D急性血吸虫病E结肠癌
考题
男,18岁,2天来发热,最高39℃,伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,白带血常规:白细胞、WBC21×109/L,N0.90。来我院急诊就诊。
患者就诊后检查粪便常规WBC://15~20个/HP,RBC://5~10个/HP,最可能的诊断()A、急性细菌性痢疾普通型B、急性细菌性痢疾轻型C、急性细菌性痢疾重型D、中毒性菌痢E、急性阿米巴痢疾
考题
患者,男,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带粘液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为粘液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP,应做进一步检查包括()A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺,检查骨髓象F、肝功能检查G.下消化道造影
考题
男,18岁。反复腹泻、脓血便6个月,抗生素治疗无效。近2周来脓血便2~3次/日,粪便镜检WBC及RBC成堆,细菌培养阴性。最可能的诊断是()。A、肠结核B、结肠癌C、慢性细菌性痢疾D、慢性阿米巴痢疾E、溃疡性结肠炎
考题
患者男,25岁。腹痛、腹泻半个月,大便4~8次/天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛。大便镜检:WBC 10~15/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是()A、细菌性痢疾B、肠伤寒合并肠出血C、阿米巴痢疾D、溃疡性结肠炎E、疟疾
考题
患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。慢性细菌性痢疾是指细菌性痢疾的病程超过()A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月
考题
患者李某,女性,32岁,反复腹泻半年,3天前又发作,大便为黄色稀便,带脓血,每天8~10次,粪便常规:RBC+/HP,WBC+++/HP,PC+/HP。医生诊断为慢性细菌性痢疾,急性发作型。细菌性痢疾的主要预防措施是()A、加强犬的管理B、切断传播途径C、防鼠、灭鼠D、疫苗接种E、预防服药
考题
患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。应选用哪种治疗方法()A、氯喹,第1天1000mg、第2、3天各750mgB、吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用C、吡喹酮,总剂量为60m~kg,分2日,4~6次服用D、乙胺嗪0.2g/d,3/d,连服7天E、吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
考题
男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×10/L,中性粒细胞62%,嗜酸性粒细胞10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用的治疗方法是()A、氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgB、吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用C、吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用D、乙胺嗪0.2g/d,3次/天,连服7天E、吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
考题
男性,45岁,湖南打工人员,因反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm,质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性粒细胞62%,嗜酸性粒细胞10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用的治疗方法是()A、氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgB、吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用C、吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用D、乙胺嗪0.2g/d,3次/天,连服7天E、吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
考题
男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应做进一步检查不包括()A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺,检查骨髓象
考题
男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用哪种治疗方法()A、氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgB、吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用C、吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用D、乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天E、吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
考题
患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者应做进一步检查包括()A、肝脾B超检查或腹部CT检查B、血清血吸虫抗体检查C、结肠镜活检D、粪便检查虫卵或孵育毛蚴E、骨髓穿刺,检查骨髓象
考题
单选题患儿,男,4岁,8月入院,发热、呕吐、腹泻2天,每天排脓血便10次左右。查体:T39.0℃,BP84/60mmHg,神清,脱水貌,心肺(-),腹软,肝脾未及,左下腹压痛(+)、反跳痛(-)。化验:血WBC18.0×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴0.14,粪便镜检:WBC20/HP,RBC5/HP。最可能的诊断为()A
急性阿米巴痢疾B
霍乱C
胃肠性食物中毒D
急性肠炎E
急性细菌性痢疾
考题
多选题患者,男,47岁.湖北打工人员,因反复腹泻两年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3.5cm,质中,脾肋下4.0cm,质硬。化验:血常规WBC8.1×10/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC++/HP,WBC+/HP。该患者应做进一步检查包括()A肝脾B超检查或腹部CT检查B血清血吸虫抗体检查C结肠镜活检D粪便检查虫卵或孵育毛蚴E骨髓穿刺,检查骨髓象
考题
单选题男,45岁,湖南打工人员,反复腹泻2年,有时粪便带黏液脓血。查体:心肺无异常,肝剑下3cm、质中,脾肋下3.5cm,质硬。化验:血常规WBC7.6×109/L,中性62%,嗜酸性10%,大便常规为黏液脓血便,镜检RBC(++)/HP,WBC(+)/HP。应选用哪种治疗方法()A
氯喹,第1天1000mg,第2、3天各750mgB
吡喹酮,总剂量为40mg/kg,分1~2次,1日服用C
吡喹酮,总剂量为60mg/kg,分2日,4~6次服用D
乙胺嗪0.2g/d,3次/d,连服7天E
吡喹酮,总剂量为120mg/kg,4~6天,每日剂量分3次服
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