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从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。

  • A、病程记录
  • B、检查检验结果
  • C、手术记录
  • D、护理记录

参考答案

更多 “从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。A、病程记录B、检查检验结果C、手术记录D、护理记录” 相关考题
考题 出院病案中排列在最后的是A.出院记录或死亡记录B.病史及体格检查C.体温单D.各种检查及检查报告E.护理病历

考题 患者,男性,75岁,因腹痛入院,住院后经检查诊断为糖尿病晚期并伴多种并发症。住院一个月后,经救治无效死亡。患者家属认为患者死亡系医院治疗不及时,错过良好的治疗时机所致,申请医疗事故技术鉴定。这时护理人员应当A.在患者家属在场的情况下,将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存B.不需患者家属在场,只要与医生一同封存病历资料即可C.待医生修改完以往病历,再封存病历资料D.在抢救结束6h内,未记录完成的护理记录不可补记,也不再放入病人病历中E.以上都不是

考题 患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及( )的其他病历资料A.国务院卫生行政部门规定B.病例讨论C.死亡讨论D.医院规定

考题 患者陈某因手术效果不佳与医院发生争执,要求复印病历资料。医院按照规定复印了病历资料,并告知陈某另有部分病历资料不予复印,只能在医患双方在场的情况下封存。这部分病历资料是A、病程记录B、医学影像检查资料C、手术及麻醉记录单D、住院志E、医嘱单

考题 真实客观记录病人在住院期间全部病情经过的是 ( )A.会诊记录B.出院记录C.病程记录D.转科记录E.首次病程记录

考题 住院病历的内容应包括病程记录、手术记录、转院记录、出院或死亡记录等。此题为判断题(对,错)。

考题 必须于入院当日完成的病历记录内容是A.会诊记录B.转科记录C.首次病程记录D.特殊检查结果及其分析E.各级医师对诊断及治疗的意见

考题 按顺序排列住院病历是指体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历,填写入院登记本、诊断小卡、床尾卡或床头卡;进行人院评估,填写入院护理评估单。()

考题 医院感染的含义是A:医院内病人直接或间接传播引起的感染B:所有发生在医院内的细菌感染C:因医疗器械消毒不严造成的感染D:病人在住院期间发生的感染E:病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染

考题 发现医院感染病例的资料来源主要是A.查房及微生物检验报告B.其他检查报告C.出院患者随访D.手术记录E.病案室查病历等

考题 能够全面反映病人在住院期间,病情及诊治经过的是()A.首次病程记录 B.病程记录 C.出院记录 D.转科记录 E.会诊记录

考题 国外游客患重病被送到医院后,地陪应做好的工作有()。A.向医生介绍患者发病时的症状和了解的病史 B.提醒领队将患者重病人院治疗情况通知其所属国驻华使领馆 C.若患者是国际救援组织的投保者,提醒领队与该组织驻华机构联系 D.若患者需动手术,需征得其所属国驻华使领馆同意并签字 E.详细记录医院对患者诊断、抢救和动手术全过程情况并保管好医生签字的书面材料

考题 医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料不包括。()A、病程记录、查房记录、病情讨论记录B、化验单、体温单、医嘱单C、入院记录、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书D、手术及麻醉记录、病理报告、护理记录、出院记录

考题 住院病历包括病程记录、()、转院记录、出院或死亡记录等。A、手术记录B、用药记录C、病情记录D、转归记录

考题 必须于入院当天完成的病历记录内容是()A、会诊记录B、转科记录C、首次病程记录D、特殊检查结果及其分析E、各级医师对诊断及治疗的意见

考题 专家门诊出诊专家作为首诊医师接诊患者,下列说法正确的是()A、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体格检查等诊断工作,并做好病历记录B、出诊专家必须认真做好患者的询问病史、体检检查、诊断、治疗等诊疗工作,并做好病历记录C、出诊专家必须认真做好患者的诊断、治疗等一切诊疗工作,下级医师或配合医师负责做好病历记录

考题 单选题下列病历记录能够全面反映病人在住院期间,病情及诊治经过的是(  )。A 病程记录B 首次病程记录C 会诊记录D 转科记录E 出院记录

考题 单选题必须于入院当日完成的病历记录内容是(  )。A 会诊记录B 转科记录C 首次病程记录D 特殊检查结果及其分析E 各级医师对诊断及治疗的意见

考题 配伍题内容同住院病历,但重点更突出、更简要的是()|病人住院期间的全部病情经过应记录在()A会诊记录B入院记录C病程记录D出院记录E死亡记录

考题 单选题住院病历包括病程记录、()、转院记录、出院或死亡记录等。A 手术记录B 用药记录C 病情记录D 转归记录

考题 多选题从医院角度看,病历是病人在医院诊断治疗全过程的原始记录,它包含有()等,主要记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。A病程记录B检查检验结果C手术记录D护理记录

考题 单选题病人住院期间的全部病情经过应记录在()A 会诊记录B 入院记录C 病程记录D 出院记录E 死亡记录

考题 单选题医院感染的含义是()A 病人在住院期间发生的感染B 所有发生在医院内的细菌感染C 医院内病人直接或间接传播引起的感染D 因医疗器械消毒不严造成的感染E 病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染

考题 单选题能够全面反映病人在住院期间病情及诊治经过的是(  )。A 病程记录B 首次病程记录C 会诊记录D 转科记录E 出院记录

考题 填空题鼻畸形的病人在诊断时除检查与完整的病历记录外,_________和_________都很重要,如有条件_________或_________,不仅有利于诊断,对于手术设计治疗都有很大的帮助。

考题 单选题《WS/T500-2016电子病历共享文档规范》包括病历概要、门(急)诊病历、急诊留观病历、西药处方、中药处方、检查报告、检验报告、治疗记录、一般手术记录、麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录、输血记录、高值耗材使用记录、入院评估、护理计划、出院评估与指导、手术同意书、麻醉知情同意书等53个文档,下列哪个部分不包含诊断记录章节:()A 第1部分:病历概要B 第7部分:检验报告C 第32部分:住院病案首页D 第41部分:住院病程记录交接班记录E 第45部分:住院病程记录会诊记录

考题 单选题必须于入院当天完成的病历记录内容是()A 会诊记录B 转科记录C 首次病程记录D 特殊检查结果及其分析E 各级医师对诊断及治疗的意见