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题目内容 (请给出正确答案)
单选题
患者男,63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索,有时有攻击性行为,一夜有多次发作,对所发生的事情不能回忆,白天正常。多导睡眠监测显示:夜间多次发作均在REM期,同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹,无癫痫样放电,发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为(  )。
A

发作性睡病

B

睡眠呼吸暂停

C

REM睡眠行为障碍

D

癫痫发作

E

精神分裂症


参考答案

参考解析
解析:
REM睡眠行为障碍是一种发生在REM睡眠中的睡眠行为异常,是一种最常见的睡眠行为障碍,发作时丧失正常REM睡眠时伴有的肌张力抑制,而代以和梦境一致的运动活动。多见于60岁以上具有暴力性梦境的老年男性,或伴有痴呆、蛛网膜下腔出血、橄榄桥小脑变性或帕金森病的病人。临床表现为REM睡眠期出现的各种不自主运动或行为异常,多为猛烈粗暴的攻击性动作,常会引起自伤或伤及同睡者。醒后对发作过程不能回忆或感觉仅为一个梦境。根据题意,该患者符合REM睡眠行为障碍的诊断。
更多 “单选题患者男,63岁。近2个月来夜间出现胡言乱语、双手盲目无目的的舞动、摸索,有时有攻击性行为,一夜有多次发作,对所发生的事情不能回忆,白天正常。多导睡眠监测显示:夜间多次发作均在REM期,同步EEG显示发作期大量的运动及肌电伪迹,无癫痫样放电,发作后患者有时可短暂觉醒。考虑诊断为(  )。A 发作性睡病B 睡眠呼吸暂停C REM睡眠行为障碍D 癫痫发作E 精神分裂症” 相关考题
考题 患者行睡眠脑电图监测,脑电图出现持续性中等波幅的混合波,以θ波为主,且伴有眼球快速运动,肌张力减弱,不易唤醒。该患者最可能的状态是( )。A、癫痫发作B、浅睡期C、REM期D、觉醒期E、深睡期

考题 下列关于状态相关的发作或痫样放电的描述中,正确的说法是( )。A、颞叶癫痫发作比额叶癫痫发作更容易出现在睡眠状态B、青少年肌阵挛癫痫在觉醒后放电频率常会降低C、过度换气试验可明显增加部分性痫样放电D、睡眠剥夺可增加痫样放电阳性率E、闪光刺激诱发的局灶性痫样放电常为前头部起源

考题 白天出现不可抑制的睡眠,短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解,最常见于( )。A、发作性睡病B、创伤后睡眠过度C、特发性过度睡眠D、Kleine-Levin综合征E、睡眠呼吸暂停综合征

考题 发作性睡病脑电图的特点( )。A、发作性睡病的REM一般在睡开始8~10分钟内出现B、常有微睡眠C、没有正常的睡眠过程D、周期性不规则E、呈明显的小片段睡眠

考题 白天过度嗜睡,发作性猝倒,PSG检查睡眠潜伏期 白天过度嗜睡,发作性猝倒,PSG检查睡眠潜伏期A.原发性鼾症B.上气道阻力综合征C.发作性睡病D.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E.混合性睡眠呼吸暂停综合征

考题 抑郁症患者的脑电生理变化,不包括() A、总睡眠时间减少B、觉醒次数增多C、REM潜伏期变长D、抑郁发作患者有EEG异常,多倾向于低α频率

考题 下列关于异态睡眠正确的是( ) A、仅发生在REM期B、仅发生在NREM期C、患者对发作有意识D、常发生在睡眠觉醒转换阶段

考题 RBD的诊断不包括( ) A、反复发作的睡眠相关的言语B、反复发作的睡眠相关的复杂运动行为C、PSG证实行为发生在REM期D、前夜有严重OSA

考题 临床表现为癫痫发作,睡眠幻觉常出现在()。A、思睡期B、NREM睡眠Ⅰ~Ⅱ期C、NREM睡眠Ⅲ~Ⅳ期D、REM睡眠期E、觉醒期

考题 白天过度嗜睡,发作性猝倒,PSG检查睡眠潜伏期10分钟,入睡后20分钟内有快速眼动时相出现,无呼吸暂停和低氧血症,多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期8分钟,有家族史()A、原发性鼾症B、上气道阻力综合征C、发作性睡病D、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E、混合性睡眠呼吸暂停综合征

考题 患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()A、额叶B、内侧颞叶C、外侧颞叶D、顶叶E、枕叶F、岛叶

考题 单选题患儿,男,13岁。近1年于入睡后60~120分钟,从床上坐起,有时下地来回走动,约2分钟后可继续上床入睡,平均每月发作1次,发作后不能回忆,同步脑电图未见癫痫放电。此患儿最可能的诊断是(  )。A 睡惊症B 意识模糊性觉醒C 睡行症D 癫痫E REM睡眠行为障碍

考题 单选题白日多次小睡潜伏期试验结果显示平均睡眠潜伏期缩短,可见2次或2次以上睡眠起始REM睡眠。多考虑(  )。A 睡眠不足综合征B 特发性过度睡眠C 发作性睡病D Kleine-Levin综合征E 睡眠呼吸暂停综合征

考题 单选题睡眠对癫痫样放电和发作有激活作用,常用的睡眠诱发方法包括(  )。A 睡眠剥夺B 觉醒度维持试验C 光线改变诱发D 小睡试验E 延长睡眠时间

考题 单选题发作性睡病时,白日多次小睡潜伏期试验监测显示的主要特征是(  )。A NREM睡眠潜伏期缩短B NREM睡眠潜伏期延长C REM睡眠潜伏期延长D REM睡眠潜伏期缩短E 平均睡眠潜伏期缩短

考题 单选题在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3~4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为()A 失眠症B 睡行症C 睡眠呼吸暂停综合征D 夜惊E 梦魇

考题 单选题患者,男,19岁。近1个月白天过度睡眠,短暂睡眠后嗜睡可暂时缓解,并可见情绪激动时猝倒发作,3天前出现入睡时自觉被人袭击或自己在空中飞行等。此患者最可能的诊断为(  )。A 发作性睡病B 特发性过度睡眠C 焦虑症D 癔症E 梦魇

考题 单选题关于睡眠中电持续状态(ESES),不正确的是(  )。A 多数伴有神经心理学方面的损伤B 癫痫发作主要发生在睡眠中C 清醒期放电有时以Rolandic区为主,睡眠期泛化至全导D 睡眠期的异常发放以暴发性快节律为主E ESES的患者可有多种形式的发作

考题 单选题发作性睡病脑电图的特点()。A 发作性睡病的REM一般在睡开始8~10分钟内出现B 常有微睡眠C 没有正常的睡眠过程D 周期性不规则E 呈明显的小片段睡眠

考题 单选题患者,男,16岁。近4天出现白天过度睡眠,每天睡眠时间可达18~20小时,觉醒后大量进食,伴烦躁不安,既往1年曾有类似发作2次,每次持续约1周缓解。此患者最可能诊断为(  )。A 癔症B 焦虑症C 发作性睡病D 特发性过度睡眠E Kleine-Levin综合征

考题 单选题白天过度嗜睡,发作性猝倒,PSG检查睡眠潜伏期10分钟,入睡后20分钟内有快速眼动时相出现,无呼吸暂停和低氧血症,多次小睡潜伏时间检测平均睡眠潜伏期8分钟,有家族史()A 原发性鼾症B 上气道阻力综合征C 发作性睡病D 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征E 混合性睡眠呼吸暂停综合征

考题 单选题患者男,22岁,因“睡眠中发作性肢体大幅度活动伴嘶叫6年”来诊。每次发作持续30s左右,随即清醒,有时成簇发作。既往体健。EEG://局灶性癫痫样放电。患者发作症状及脑电图的癫痫样放电最可能起源于()A 额叶B 内侧颞叶C 外侧颞叶D 顶叶E 枕叶F 岛叶

考题 单选题关于手套形波,正确的是(  )。A 出现在清醒期B 出现在睡眠期C 是一种发作间期癫痫样放电D 是一种发作期癫痫样放电E 出现即为异常

考题 单选题患者行睡眠脑电监测,脑电图出现高波幅δ波,数量超过50%,患者肌张力减低,唤不醒。该患者最可能的状态是(  )。A 癫痫发作B 浅睡期C REM期D 觉醒期E 深睡期

考题 单选题小儿行睡眠脑电监测,脑电图在δ活动背景上出现中-高波幅θ节律,从额区向后头部扩散,持续5~10秒,肌电活动明显。该患者最可能的状态是(  )。A REM期B 觉醒期C 深睡期D 癫痫发作E 非常浅睡眠

考题 单选题临床表现为癫痫发作,睡眠幻觉常出现在()。A 思睡期B NREM睡眠Ⅰ~Ⅱ期C NREM睡眠Ⅲ~Ⅳ期D REM睡眠期E 觉醒期

考题 单选题下列关于状态相关的发作或痫样放电的描述中,正确的说法是()。A 颞叶癫痫发作比额叶癫痫发作更容易出现在睡眠状态B 青少年肌阵挛癫痫在觉醒后放电频率常会降低C 过度换气试验可明显增加部分性痫样放电D 睡眠剥夺可增加痫样放电阳性率E 闪光刺激诱发的局灶性痫样放电常为前头部起源