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一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施最为适宜
A、定期复查胃镜和病理
B、硫糖铝剂
C、抗幽门螺杆菌治疗
D、手术治疗
E、PPI和胶体铋合剂再加四环素和甲硝唑
参考答案
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考题
女性,50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年,无规律性,查体:消瘦,上腹压痛,有舌炎,贫血貌.胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱璧平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。
最可能的诊断A.慢性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃窦炎
D.漫性萎缩性胃体炎
E.急性胃炎
考题
男性,48岁。反复上腹部不适10年余,与进食及季节无明显关系,查体:消瘦,结膜苍白,贫血貌,上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间,以白为主,皱襞平坦,黏膜下血管透见,黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。该患者最可能的诊断是
A.胃溃疡
B.慢性浅表性胃炎
C.慢性萎缩性胃体炎
D.慢性萎缩性胃窦炎
E.胃癌
考题
27、患者,男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.早期胃癌D.癌前病变
考题
16、患者,男,43岁,上腹部饱胀不适2年。胃液分析提示胃酸分泌降低。胃镜活检:胃窦黏膜萎缩,Hp(+),可见肠上皮化生和轻度不典型增生。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.早期胃癌D.癌前病变
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