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男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：患者应先做以下哪几种检查A、抗GBM抗体

B、ANCA检测

C、肾脏B超

D、内生肌酐清除率

E、尿红细胞位相检查

F、肾动脉造影

提示：血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问：下列疾病中最可能的是A、狼疮肾炎

B、过敏性紫癜

C、急进性肾炎Ⅰ型

D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

E、IgA肾病

F、肺出血-肾炎综合征

提示：抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。提问：下列疾病最可能的是A、狼疮肾炎

B、过敏性紫癜肾

C、肺出血-肾炎综合征

D、急性链球菌感染后肾小球肾炎

E、急进性肾炎Ⅳ型

F、急性肾小管坏死

提示：患者做肾穿刺，结果为新月体肾小球肾炎。提问：患者应做何种治疗A、给予强的松龙冲击治疗

B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物

C、抗炎治疗+血液透析

D、强化血浆置换疗法

E、降压治疗

F、ACEI治疗

提示：患者经强化治疗后3个月，血肌酐仍为638μmol／L。提问：患者进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植A、随时可以

B、维持性血液透析半年后

C、抗GBM抗体转阴后

D、抗GBM抗体转阴后半年

E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后

F、抗GBM抗体转阴、ANCA转阴后半年

提问：与急进性肾炎预后不相关的因素A、性别

B、新月体类型

C、少尿

D、血肌酐>600μmol／L

E、治疗时机

F、年龄

参考答案

更多 “ 男，28岁，1周前感冒，3天来浮肿、尿少(300～400ml／24h)；血压150／100mmHg；血红蛋白80g／L，血沉90mm／第1小时末，尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40个／HP，血肌酐580μmol／L，尿素氮20mmol／L。提问：患者应先做以下哪几种检查A、抗GBM抗体B、ANCA检测C、肾脏B超D、内生肌酐清除率E、尿红细胞位相检查F、肾动脉造影提示：血清抗肾小球基底膜抗体阳性。提问：下列疾病中最可能的是A、狼疮肾炎B、过敏性紫癜C、急进性肾炎Ⅰ型D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、IgA肾病F、肺出血-肾炎综合征提示：抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。提问：下列疾病最可能的是A、狼疮肾炎B、过敏性紫癜肾C、肺出血-肾炎综合征D、急性链球菌感染后肾小球肾炎E、急进性肾炎Ⅳ型F、急性肾小管坏死提示：患者做肾穿刺，结果为新月体肾小球肾炎。提问：患者应做何种治疗A、给予强的松龙冲击治疗B、给予强的松龙冲击治疗+细胞毒药物C、抗炎治疗+血液透析D、强化血浆置换疗法E、降压治疗F、ACEI治疗提示：患者经强化治疗后3个月，血肌酐仍为638μmol／L。提问：患者进展至终末期肾衰竭后，何时可行肾移植A、随时可以B、维持性血液透析半年后C、抗GBM抗体转阴后D、抗GBM抗体转阴后半年E、经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗后F、抗GBM抗体转阴、ANCA转阴后半年提问：与急进性肾炎预后不相关的因素A、性别B、新月体类型C、少尿D、血肌酐>600μmol／LE、治疗时机F、年龄 ” 相关考题
考题 男性，28岁。1周前感冒，3天后浮肿、尿少(300～400ml/24h)。血压150/100mmHg。血红蛋白118g/L,血沉90mm/小时末。尿蛋白(+++)，尿沉渣红细胞20～40/HP，血肌酐580μmol/L，尿素氮20mmol/L。B超双肾大。肾活检证实为急进性肾炎Ⅰ型。其发病机制为A、抗核抗体介导B、抗内皮细胞抗体介导C、抗磷脂抗体介导D、抗肾小球基底膜抗体介导E、抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)介导
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考题 男,28岁,近3年来夜尿增多,浮肿,常头晕头痛,3天前昏迷,尿少,血压24/13.3kPa(180/100mmHg),心率130次/分,律齐,心前区可闻及心包摩擦音,二肺底细湿啰音,肝肋下刚及,脾未及。尿比重1.010,尿蛋白1g/L,红细胞3~4/Hp,血红蛋白40g/L,血小板60╳109/L,以下哪项诊断最可能?A 肝昏迷B 高血压脑病C 慢性肾炎尿毒症D 糖尿病酮症昏迷E 再障合并颅内出血
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考题 男，20岁，感冒后7天出现颜面及双下肢浮 肿，尿少。查：血压160/100 mmHg，尿蛋 白（-4-+），尿沉渣，红细胞（++），Scr 130μmol/L。2周后少尿，BUN 28mmol/L， Scr 620μmol/L，哪种疾病可能性大（ ）A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．慢性肾炎D．肾病综合征E．高血压肾病
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考题 患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150／100mmHg，血肌酐900μmol／L，血红蛋白75g／L。应首选的治疗措施是A.糖皮质激素 B.输新鲜血浆 C.袢利尿剂 D.血液透析 E.迅速控制血压
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考题 患者慢性肾炎10余年，近日浮肿，头晕，乏力，呕吐，尿少。查体：血压150/100mmHg。血肌酐900mmol/L，血红蛋白75g/L。应首选的治疗措施是A.糖皮质激素 B.输新鲜血浆 C.襻利尿剂 D.血液透析 E.迅速控制血压
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