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【病例摘要】患者女性,36岁。主诉:烦躁不安、畏热、消瘦4个月余。病史:患者于4个月前出现烦躁、性急、情绪难以自控。感燥热多汗,在外就诊服用安神药物(具体不详),效果不佳。发病以来饭量虽有所增加,但体重却较前下降。睡眠不好,常需服用催眠药。成形大便每日增为2次,小便无改变,近4个月来月经较前量少。既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压病患者。查体:T37.2℃,P100次/分,R24次/分,BP130/70mmHg。发育营养可,神情激动,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。甲状腺轻度肿大,未扪及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹软,肝脾未及。


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考题 【题干】主诉:女性,60岁,进行性吞咽困难伴消瘦8个月。答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

考题 简要病史:女性,26岁。消瘦伴烦躁、易怒3个月门诊入院。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

考题 主诉:女性,60岁,进行性吞咽困难伴消瘦8个月。 答题要求:请围绕以上主诉,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。

考题 主诉:女性,36岁,烦躁不安、畏热、消瘦4个月余。 病史:患者于4个月前出现烦躁、性急、情绪难以自控。感燥热多汗,在外就诊服用安神药物(具体不详),效果不佳。发病以来饭量虽有所增加,但体重却较前下降。睡眠不好,常需服用催眠药。成形大便每日增为2次,小便无改变,近4个月来月经较前量少。既往体健,无结核或肝炎病史,家族中无精神病或高血压病患者。 查体:T37.2℃,P100次/分,R24次/分,BP130/70mmHg。发育营养可,神情激动,眼球略突出,眼裂增宽,瞬目减少。甲状腺轻度肿大,未扪及结节,无震颤和杂音,浅表淋巴结不大,心肺(-),腹软,肝脾未及。

考题 患者,男,60岁。 病例摘要 (1)主诉:右下后牙咀嚼无力1月余。 (2)现病史:患者约1个月前出现右下后牙咀嚼无力症状。无自发痛及冷热刺激痛。患牙有肿痛史。 (3)检查:44远中颈部探及穿髓孔,探(-),叩(±),冷诊无反应,无松动。X线牙片示根尖周椭圆形约0.3mm×0.2mm低密度阴影,边界清楚。 牙龈黏膜未见异常。36面窝沟龋,达牙釉质层。探(-)。

考题 患者,男性,67岁。 病例摘要 (1)主诉:上颌牙齿拔除4个月,要求修复。 (2)现病史:患者上颌牙齿松动,4个月前将松动的牙齿拔除,现要求修复。 (3)检查:上颌牙齿全部缺失,牙槽嵴丰满,上颌双侧尖牙区唇侧牙槽嵴有锐利的骨尖,压痛明显。下颌为天然牙列,曲线正常,右下6面龋洞,深及牙釉质,探诊(-),无松动。

考题 患者,女,19岁。 病例摘要 (1)主诉:右上前牙黑点1个月。 (2)现病史:1个月前刷牙时发现右上前牙有黑点,无任何不适症状。 (3)检查:11近中褐色变,探诊有粗糙感,探针能进入至牙釉质层,探(-),叩(-),冷、热诊(-)。X线牙片示38、48近中阻生。

考题 患者,男性,45岁。 病例摘要 (1)主诉:右上后牙拔除后3月余,现要求修复。 (2)现病史:3个月前于外院拔除右上后牙两颗,未做任何处理,现来我院要求修复。 (3)既往史:既往体健。 (4)检查:缺失,拔牙创愈合良好,牙槽嵴的丰满度正常,咬合间隙正常,牙冠缺损1/2,髓腔暴露,探(-),叩(+),无松动,牙冠正常,无松动。X线示:未行根充,根尖区阴影,未见异常。

考题 患者,女性,49岁。 病例摘要 (1)主诉:觉双颊黏膜粗糙感4个月,偶有刺激痛。 (2)现病史:6个月前患者下岗在家,心情较烦闷,4个月前觉双颊黏膜粗糙,进食刺激性食物有疼痛而就诊。 (3)既往史:无重大疾病史。 (4)临床检查:双颊黏膜大面积白色条纹,呈网状、树枝状排列,其间黏膜色红,无糜烂。舌背有约1cm×2cm白色斑块,表面光滑,双侧舌腹有树枝状条纹存在,未见糜烂。唇红黏膜近口角处有散在淡黄色丘疹,丘疹呈粟粒大小,表面光滑,触之柔软。