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男,45岁。15年慢性肝炎病史。近日出现昏睡,常有语无伦次、神志不清和幻觉。检查:体温38.2℃,血压100/70mmHg,肝肋下4cm。初步诊断为肝昏迷。最有帮助的实验室检查是
A、血清总胆红素测定
B、血清尿素氮测定
C、血浆蛋白质含量测定
D、血清ALT测定
E、血氨测定
参考答案
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考题
患者,男性,45岁。15年慢性肝炎病史。近日出现昏睡,常有语无伦次、神志不清和幻觉。检查:体温38.2℃,血压100/70mmHg,肝肋下4Cm。初步诊断为肝昏迷。最有帮助的实验室检查是A.血清总胆红素测定B.血清尿素氮测定C.血浆蛋白质含量测定D.血清ALT测定E.血氨测定
考题
患者男,5岁。高热1天,腹泻6~7次,为黏液脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A、重型B、轻型C、普通型D、中毒型E、慢性型
考题
患者,男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A.焦虑B.恐惧C.知识缺乏D.活动无耐力E.有受伤的危险
考题
患者,女性,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为A、限制在20g/d以下B、限制在40g/d以下C、限制在60g/d以下D、暂时不给E、不予限制
考题
患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A、恐惧
B、知识缺乏
C、活动无耐力
D、有受伤的危险
E、焦虑
考题
男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是A:急性黄疸型肝炎
B:慢性肝炎
C:急性重型肝炎
D:亚急性重型肝炎
E:慢性重型肝炎
考题
2、患者,男,70岁,高血压病史8年,一周前开始用卡托普利口服治疗,近日出现头痛、头晕,刺激性咳嗽。检查:血压160/100mmHg。多次血糖检查均高于正常。诊断为高血压伴糖尿病。请指导该患者合理选用降压药,并详细交代药物的用法用量和注意事项。
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