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患者,男性,45岁。15年慢性肝炎病史。近日出现昏睡,常有语无伦次、神志不清和幻觉。检查:体温38.2℃,血压100/70mmHg,肝肋下4Cm。初步诊断为肝昏迷。最有帮助的实验室检查是

A.血清总胆红素测定

B.血清尿素氮测定

C.血浆蛋白质含量测定

D.血清ALT测定

E.血氨测定


参考答案

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考题 男,45岁。15年慢性肝炎病史。近日出现昏睡,常有语无伦次、神志不清和幻觉。检查:体温38.2℃,血压100/70mmHg,肝肋下4cm。初步诊断为肝昏迷。最有帮助的实验室检查是A、血清总胆红素测定B、血清尿素氮测定C、血浆蛋白质含量测定D、血清ALT测定E、血氨测定

考题 三期(昏睡期)肝性脑病患者,临床表现的特点以昏睡和精神错乱为主,神经系统体征持续或加重,多呈昏睡状态,但可唤醒,可应答问话,但常有神志不清和幻觉。脑电图有异常波形。()

考题 患者,男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A.焦虑B.恐惧C.知识缺乏D.活动无耐力E.有受伤的危险

考题 患者,女性,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为A、限制在20g/d以下B、限制在40g/d以下C、限制在60g/d以下D、暂时不给E、不予限制

考题 患者男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A、恐惧 B、知识缺乏 C、活动无耐力 D、有受伤的危险 E、焦虑

考题 男,48岁。既往无肝炎病史。1周来出现乏力、食欲缺乏,2日来出现黄疸、神志不清。查体:神志不清,查体不合作,中度黄疸、肝掌及蜘蛛痣(-)、腹胀、腹水征(+)。实验室检查:ALT500IU/L,TBIL120μmol/L,PTA23%,HBsAg(+)。最可能的诊断是A:急性黄疸型肝炎 B:慢性肝炎 C:急性重型肝炎 D:亚急性重型肝炎 E:慢性重型肝炎

考题 患者,女性,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为A.限制在20g/d以下 B.限制在40g/d以下 C.限制在60g/d以下 D.暂时不给 E.不予限制

考题 患者,男性,65岁。有慢性肝炎病史10年,患肝硬化5年,近日出现大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是A.焦虑 B.恐惧 C.知识缺乏 D.活动无耐力 E.有受伤的危险

考题 患者,男性,50岁。慢性病毒性肝炎20年。近日出现消瘦、腹水、蜘蛛痣,肝在肋下未及。实验室检查:HBsAg阳性,AFP为50μg/L。最可能的诊断是A.肝肾综合征B.腹膜转移癌C.肝炎继发肝癌D.肝炎后肝硬化E.慢性病毒性肝炎