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患者女性,28岁。孕1产1,孕403+周。经阴道分娩一男活婴,胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出,方式是胎儿面娩出,检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时,2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述,正确的是A、胎儿娩出后到胎盘娩出前,宫缩持续进行,不暂停
B、胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C、胎盘娩出以胎儿面娩出式多见,特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离,所以先有较多出血后再排出胎盘
D、胎盘未完全剥离前,术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E、胎盘娩至阴道口时,术者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉,使胎盘、胎膜完整排出
关于患者产后2小时在产房内的护理内容,不正确的是A、为患者提供保暖措施
B、观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等
C、每15~30分钟为患者测量一次血压、脉搏
D、若患者自觉肛门坠胀感,不用处理,产后2小时即可送回病房
E、若患者宫底上升,应挤压宫底排出积血,同时按摩子宫,给予宫缩剂
参考答案
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考题
患者女性,28岁,孕1产0,孕402+周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是A、按摩子宫B、应用宫缩剂C、宫腔填塞纱条D、盆腔血管结扎E、子宫次全切除术
考题
患者,女性,27岁。孕40周,阴道自然分娩一男婴,体重4100g。胎儿娩出后30分钟未见胎盘娩出,宫缩无力,阴道口有暗红色血液持续流出,共约200ml。此时正确的处理是A、人工剥离胎盘B、继续等待胎盘娩出C、牵拉脐带D、按压宫底E、静脉滴注缩宫素
考题
患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是A、子宫收缩乏力B、宫颈裂伤C、胎盘植入D、胎盘、胎膜残留E、凝血功能障碍
考题
患者女性,27岁。孕1产1。孕383+周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。该患者最可能的诊断是A、子宫收缩乏力B、凝血功能障碍C、羊水栓塞D、软产道裂伤E、胎盘部分剥离针对该患者,此时恰当的处理是A、应用缩宫素B、静脉输血C、按摩子宫D、应用抗生素预防感染E、娩出胎盘,检查软产道
考题
患者女性,28岁,孕1产0,孕40周,经阴道分娩一男活婴,体重3400g,胎盘、胎膜娩出完整。分娩后半小时阴道流血约700ml,诊断为宫缩乏力性产后出血。针对该情况,首选的止血方法是A.按摩子宫
B.应用宫缩剂
C.宫腔填塞纱条
D.盆腔血管结扎
E.子宫次全切除术
考题
患者女性,27岁。孕1产1。孕38周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。该患者最可能的诊断是
A.子宫收缩乏力
B.凝血功能障碍
C.羊水栓塞
D.软产道裂伤
E.胎盘部分剥离
考题
患者女性,27岁。孕1产1。孕38周,经阴道分娩一女活婴,胎儿娩出后,即有阴道持续流血,流血量已超过200ml,血色鲜红能自凝。针对该患者,此时恰当的处理是
A.应用缩宫素
B.静脉输血
C.按摩子宫
D.应用抗生素预防感染
E.娩出胎盘,检查软产道
考题
患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是A.子宫收缩乏力
B.宫颈裂伤
C.胎盘植入
D.胎盘、胎膜残留
E.凝血功能障碍
考题
患者女性,28岁。孕1产1,孕40周。经阴道分娩一男活婴,胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出,方式是胎儿面娩出,检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时,2小时后无异常被送至病房。关于胎盘剥离、助娩的描述,正确的是
A.胎儿娩出后到胎盘娩出前,宫缩持续进行,不暂停
B.胎盘剥离征象之一是用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段,子宫体上升而外露的脐带也随之回缩
C.胎盘娩出以胎儿面娩出式多见,特点是胎盘从边缘开始剥离再向中央剥离,所以先有较多出血后再排出胎盘
D.胎盘未完全剥离前,术者可用手按揉、下压宫底或牵拉脐带
E.胎盘娩至阴道口时,术者用双手捧住胎盘,向一个方向旋转变换并缓慢向外牵拉,使胎盘、胎膜完整排出
考题
患者女性,28岁。孕1产1,孕40周。经阴道分娩一男活婴,胎盘在胎儿娩出后10分钟内自然娩出,方式是胎儿面娩出,检查胎盘、胎膜完整。分娩结束后患者继续在产房内观察了2小时,2小时后无异常被送至病房。关于患者产后2小时在产房内的护理内容,不正确的是
A.为患者提供保暖措施
B.观察患者的子宫收缩情况、宫底高度等
C.每15~30分钟为患者测量一次血压、脉搏
D.若患者自觉肛门坠胀感,不用处理,产后2小时即可送回病房
E.若患者宫底上升,应挤压宫底排出积血,同时按摩子宫,给予宫缩剂
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