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(题干)男性,28岁,车祸致左小腿受伤1小时,一般情况尚可。查体:左小腿中段皮裂伤14cm长,可见胫骨骨折端外露,软组织挫伤较重,伤口污染重且出血。有骨擦感和反常活动。在进行X线片检查前,应该进行的处理是
A.行简单的外固定及局部包扎
B.立即送进手术室
C.行气压止血带止血
D.吸氧
E.石膏固定
X线显示左胫腓骨粉碎性骨折,胸片及左股骨X线片正常,血压75/65mmHg,脉搏110/min,左足背动脉扪不清,此时最佳的处理方法是A.清创缝合
B.清创术,石膏外固定
C.清创术,小夹板外固定
D.清创术,跟骨结节牵引
E.清创术,骨折复位,骨折固定
此例胫腓骨开放性粉碎性骨折,清创时对骨片的处理原则是A.去除骨片
B.保留骨片
C.保留大的骨片,去除小的骨片
D.保留有膜连系的骨片,去除游离的骨片
E.保留有骨膜连系小骨片和大游离骨片,去除游离的小骨片
手术后病情平稳,术后低热,并逐渐上升,左小腿肿胀,第10天体温39.5℃,左腹股沟淋巴结肿大,左小腿红肿部位有波动感,血白细胞15×??10??9??/L,中性89%,处理方法最佳的是??
A.大量有效抗生素
B.伤口切开引流
C.取出胫骨内固定物
D.伤口穿刺抽脓.冲洗后注入抗生索
E.加强理疗,继续观察
术后7个月复查,X线片显示骨折线清晰可见,两折端、被浓密的骨质封闭。最可能的诊断是A.骨折延迟愈合
B.骨折不愈合
C.缺血性骨坏死
D.骨折畸形愈合
E.损伤性骨化
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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