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女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌。心界不大,心音弱,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片:心影周围可见钙化影。最可能的诊断是

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、左房黏液瘤

D、慢性缩窄性心包炎

E、以上都不是


参考答案

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考题 患者女,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血貌。心界不大,心音弱而遥远,未闻及杂音。腹部隆起,移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X绒胸片:心影周围可见钙化影。最可能的诊断是A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房黏液瘤D.慢性缩窄性心包炎E.主动脉瓣狭窄

考题 患者,女性,34岁。活动后心悸、气促3年,加重伴双下肢水肿半年。查体:消瘦,贫血面容,双下肢水肿,心界不大,心音弱,未闻及杂音,腹部隆起,移动性浊音阳性。胸片提示:心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左房黏液瘤D、慢性缩窄性心包炎E、以上都不是

考题 患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。为确诊应做何种检查 A.超声心动图 B.心电图 C.血培养 D.心包穿刺抽液检查 E.血生化检查

考题 患者女性,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。最可能的诊断 A.充血性心力衰竭 B.肝硬化 C.扩张性心肌病 D.心包积液 E.病毒性心肌炎

考题 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是 A.动态心电图 B.左心室造影 C.超声心动图 D.心电图 E.冠状动脉造影

考题 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿。以下选项对鉴别诊断最可靠的是()A冠状动脉造影B动态心电图C超声心动图D心电图E左心室造影

考题 男性,31岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是()A冠状动脉造影B动态心电图C超声心动图D心电图E左心室造影

考题 女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm,X线心影向两侧扩大。 为确诊应做何种检查( )A超声心动图B心电图C血培养D血生化检查E心包穿刺抽液检查

考题 24、患者,女性,36岁,主因“活动后心悸、气短2年,加重伴双下肢水肿2周”入院。查体:神志清楚,高枕卧位,查体合作,双肺呼吸音粗,双肺底少量湿啰音;HR 90次/分,心尖部S1亢进,可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音,局限。双下肢可凹性水肿。该患者还可能出现的体征有A.梨形心B.靴型心C.心界呈烧瓶形D.心界呈球形E.心界随体位改变