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患者女，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱而遥远，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X绒胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.左房黏液瘤
D.慢性缩窄性心包炎
E.主动脉瓣狭窄
参考答案
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考题
女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血貌。心界不大，心音弱，未闻及杂音。腹部隆起，移动性浊音阳性。双下肢凹陷性水肿。X线胸片：心影周围可见钙化影。最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左房黏液瘤D、慢性缩窄性心包炎E、以上都不是
考题
患者，女性，34岁。活动后心悸、气促3年，加重伴双下肢水肿半年。查体：消瘦，贫血面容，双下肢水肿，心界不大，心音弱，未闻及杂音，腹部隆起，移动性浊音阳性。胸片提示：心影周围可见钙化影。最有可能的诊断是( )A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、左房黏液瘤D、慢性缩窄性心包炎E、以上都不是
考题
患者，女，34岁。胸闷、气促1月余，伴干咳。查体：R22次/分，BP90/80mmHg。端坐位，颈静脉怒张，双肺未闻及干、湿啰音，心率90次/分，律齐，心音低而遥远，P无亢进，肝肋下3cm，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。其心浊音界最可能为A.普大心
B.向左扩大
C.靴形
D.烧瓶样
E.梨形
考题
患者，女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90／70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。提问：最可能的诊断（）A充血性心力衰竭B肝硬化C扩张型心肌病D病毒性心肌炎E心包积液
考题
女，22岁，低热1个月，伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心音弱，肝大肋下2cm，双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0cm，X线心影向两侧扩大。 为确诊应做何种检查（ ）A超声心动图B心电图C血培养D血生化检查E心包穿刺抽液检查
考题
女，49岁，近3个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，可随体位改变而变化，心尖搏动不清楚，听诊心脏无杂音，心音遥远。首先考虑的诊断是（ ）男，35岁，近6个月出现心悸、气短，伴双下肢水肿，进行性加重不能平卧，体格检查心浊音界向两侧扩大，心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化，听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是（ ）A缺血性心肌病B心包积液C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E风湿性心瓣膜病
考题
24、患者，女性，36岁，主因“活动后心悸、气短2年，加重伴双下肢水肿2周”入院。查体：神志清楚，高枕卧位，查体合作，双肺呼吸音粗，双肺底少量湿啰音；HR 90次/分，心尖部S1亢进，可闻及III级舒张中晚期隆隆样杂音，局限。双下肢可凹性水肿。该患者还可能出现的体征有A．梨形心B．靴型心C．心界呈烧瓶形D．心界呈球形E．心界随体位改变
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