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男性,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择

A.大量补液

B.急诊剖腹探查

C.皮下注射吗啡

D.腹部CT检查

E.抗感染治疗后择期手术


参考答案

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考题 简要病史:男性,18岁,左上腹部外伤10天,突发心慌、出虚汗4小时

考题 某男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。T 39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择 ( )A.大量补液B.急诊剖腹探查C.皮下注射吗啡D.腹部CT检查E.抗感染治疗后择期手术

考题 男,48岁。左上腹部伤3小时,急诊留观时出现口渴,烦躁,左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择A.大量补液B.急诊剖腹探查C.皮下注射吗啡D.腹部CT检查E.抗感染治疗后择期手术

考题 男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择A.大量补液B.急诊剖腹探查C.皮下注射吗啡D.腹部CT检查E.抗感染治疗后择期手术

考题 男性,14岁,左上腹被汽车撞后3小时,腹痛、呕吐2次,为胃内容物,自觉头晕乏力、口渴、心慌。查体:心率 115次/分,血压 80/60mmHg,四肢湿冷,左上腹见3cm的皮下瘀斑,全腹压痛、反跳痛,以左上腹为重。移动性浊音阳性,肠鸣音减弱。 为明确诊断最简便而最重要的检查方法是 A. 左下腹腔穿刺 B. 血常规+血细胞比容 C. 腹部X线透视 D. 消化道钡剂造影 E. 腹部CT检查

考题 男性,48岁。左上腹部外伤5小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温38.2℃,复査血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择A.观察 B.皮下注射吗啡 C.急诊剖腹探查 D.腹部CT检查 E.抗感染治疗后择期手术

考题 男性,16岁,6小时前被自行车撞伤左上腹部,当时除左腹部疼痛外无其他症状。回家后逐渐出现全腹疼痛,来诊时血压75/45mmHg.(10/6kPa),神志清楚,有全腹压痛和腹膜刺激现象,移动性浊音(+),此病人的处理不妥当的是 A. 给予杜冷丁止痛 B. 留院观察 C. 静脉输液 D. 急诊行剖腹探查手术 E. B超检查

考题 知识点:剖腹探查 男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1oC,复查血常规提示白细胞计数明显升髙,下一步治疗应选择 A.大量补液 B.急诊剖腹探查 C.皮下注射吗啡 D.腹部CT检查 E.抗感染治疗后择期手术

考题 男,48岁。左上腹部外伤3小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温39.1℃,复查血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择A.大量补液 B.急诊剖腹探查 C.皮下注射吗啡 D.腹部CT检查 E.抗感染治疗后择期手术