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女,44岁。上腹绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时。呕吐1次,伴寒战、高热,发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年,向右肩部放射。查体:T39.1℃,P108次/分,R30次/分,BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+)为明确诊断,首选的检查是A、腹部B超
B、腹部CT
C、腹部MRI
D、经皮肝穿胆管造影
E、内镜逆行胆胰管造影
最可能的检查结果是A、胆囊缩小
B、壶腹部展位
C、胆总管直径增粗
D、胰头增大
E、胰管扩张
若患者出现休克,最有效的治疗措施是A、应用多巴胺药物
B、应用有效足量抗生素
C、应用糖皮质激素
D、纠正休克同时急症行胆管引流手术
E、纠正休克同时急症行胆囊切除手术
参考答案
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考题
女性,44岁,反复发作上腹部疼痛3年.近3天上腹绞痛,伴发热寒战,皮肤巩膜黄染
该病人首选检查方法是()
A.B超
B.CT
C.MRI
D.PTC
E.ERCP
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