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患者,男,20岁,河北人。急起发热,伴头痛乏力。体检:T39.9℃,BP 10/8kPa,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝肋下lcm,脾未触及。实验室检查:WBC 27×109/L,N0.83,L0.14,血小板0.2×109/L,尿蛋白(+++)。为明确诊断,应进行的检查是( ) A.检测血清肥达反应
B.检测血清中登革病毒的IgM抗体
C.检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
D.血液培养细菌
E.检测血清中汉坦病毒的IgM抗体
参考答案
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考题
患者,男,30岁。急起发热,伴头痛乏力。体查:体温39℃,血压75/60 mmHg,球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝于肋下1cm触及,血常规:WBC 25×109/L,N 0.83,L 0.14,PLT 61.1×109/L,尿蛋白(+++)。本病例的诊断最可能是A.败血症B.恙虫病C.钩端螺旋体病D.流行性脑脊髓膜炎E.流行性出血热
考题
患者,男,20岁,河北唐山人。急起发热,伴头痛、乏力4天。体检:T39.9℃,BP10/8kPa(75/60mmHg),球结膜充血,颜面及胸前皮肤潮红,肝功下1cm,脾未触及。血象:WBC27×109/L,N0.83,L0.14,血小板70.2×109/L。尿蛋白(+++)。本病例最可能的诊断是()。A.流行性脑脊髓膜炎B.钩端螺旋体病C.败血症D.恙虫病E.流行性出血热
考题
男,32岁,1月20日发病,主诉发热3天,伴恶心、呕吐、不思饮食、全身肌肉酸痛、头痛、腰痛。体检:重病容、颜面潮红,球结膜充血,咽充血,软腭及腋下可见出血点。心肺无异常发现,肝、脾未触及,肾区叩击疼明显。最可能诊断为
A、败血症B、伤寒、副伤寒C、流行性脑脊髓膜炎D、钩端螺旋体病E、流行性出血热(肾综合征出血热)
考题
男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T 38℃,P 122/min,BP 70/60mmHg,“酒醉貌”,眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。
下列治疗欠妥当的是()
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性药物
C.抗生素治疗
D.血液透析
E.激素应用
考题
患者,男,28岁,地质勘探工作者。急起发热,伴头腰疼痛,乏力。体检:体温39.5℃,血压80/60mmHg,球结膜充血,颜面及前胸皮肤潮红,肝于肋下1cm,脾肋下未触及。血白细胞25×10/L,N 0.85,L 0.15,PLT 36.5×10/L;尿蛋白(+++)。最可能的诊断是A.流行性脑脊髓膜炎暴发型败血症休克型
B.流行性脑脊髓膜炎普通型
C.中毒型菌痢
D.病毒性肝炎急性重型
E.流行性出血热
考题
男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,"酒醉貌",眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。首要的检查是
A.血、尿常规检查
B.血培养
C.骨髓培养
D.出、凝血时间测定
E.免疫功能检测
考题
男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,"酒醉貌",眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。最可能的诊断是
A.流脑
B.肾综合征出血热
C.钩体病
D.败血症
E.沙门菌属感染
考题
男,45岁,农民,急起发热、头痛、全身乏力5天。体查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,"酒醉貌",眼结膜充血,球结膜可见片状出血,注射部位及双臀部可见大片瘀斑,肺部未闻及异常。下列治疗欠妥当的是
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性药物
C.抗生素治疗
D.血液透析
E.激素应用
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