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女性,52岁,反复呕血2年,1天前又突然呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压90/60 mmH9,蛙状腹,脾肋下3 cm,肝功能SGPT 120 U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35 ixmo1/1,最宜采用( )。

A.静脉注射止血药

B.口服去甲肾上腺素

C.脾切除,贲门周围血管离断术

D.限制性门腔分流术

E.三腔管压迫止血


参考答案

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考题 患者,女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查;贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1.总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.脾切除,贲门周围血管离断术D.限制性门腔分流术E.三腔管压迫止血

考题 男,55岁,反复呕血半年,突然呕血一天入院。有肝炎病史8年。入院后经查确诊为食管静脉曲张破裂出血。虽经积极非手术治疗,仍反复出血。查体:神清,贫血貌,血压80/60mmHg,腹壁静脉曲张,腹软,移动性浊音阴性,脾大肋下4cm。该病人的手术方式可为()。A、脾切除术B、腹腔静脉转流术C、分流手术D、断流手术E、脾切除+贲门周围血管离断术

考题 女性,52岁,反复呕血2年,1d前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60 mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能 SGPT120U(赖氏法),A/G比值为 0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药B.口服去甲肾上腺素C.限制性门腔分流术D.脾切除,贲门周围血管离断术E.三腔管压迫止血

考题 女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。查体:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm。肝功能示SGPT120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB)35μmol/L。最宜采用( ) A、口服去甲肾上腺素B、静脉注射止血药C、脾切除,贲门周围血管离断术D、限制性门腔分流术E、三腔管压迫止血

考题 女性,51岁,2年来出现反复呕血,1天前再次突发呕血,行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/65mmHg。蛙状腹,脾肋下4cm,肝功能ALT:120U/L(赖氏法),A/G比值为0.84:1,总胆红素(TB):34μmol/L。该患者目前最宜采用的治疗是A.观察,待出血停止后行肝移植手术B.静脉注射止血药C.三腔管压迫止血D.限制性门腔分流术E.脾切除,贲门周围血管离断术

考题 女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检査:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用 A.静脉注射止血药 B. 口服去甲肾上腺素 C.脾切除,贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.三腔管压迫止血

考题 女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血,体格检查:贫血貌,血压11/8kPa,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法), A/G比值为0.82∶1,总胆红素(TB ):35μmol/L,最宜采用 A、静脉注射止血药 B、口服去甲肾上腺素 C、脾切除,贲门周围血管离断术 D、限制性门腔分流术 E、三腔管压迫止血

考题 女性,52岁,反复呕血2年,1天前突然又呕血,胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/60mmHg,蛙状腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(赖氏法),A/G比值为0.82:1,总胆红素(TB):35μmol/L。最宜采用A.静脉注射止血药 B.口服去甲肾上腺素 C.脾切除,贲门周围血管离断术 D.限制性门腔分流术 E.三腔管压迫止血

考题 女性,51岁,2年来出现反复呕血,1天前再次突发呕血,行急诊胃镜确诊为食管曲张静脉出血。体格检查:贫血貌,血压80/65mmHg。蛙状腹,脾肋下4cm,肝功能ALT:120U/L(赖氏法),A/G比值为0.84:1,总胆红素(TB):34μmol/L。该患者目前最宜采用的治疗是() A.观察,待出血停止后行肝移植手术 B.静脉注射止血药 C.三腔管压迫止血 D.限制性门腔分流术 E.脾切除,贲门周围血管离断术