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患者男性,47岁。不慎从高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。查体:面色苍白,P 112次/分,BP 82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超示右轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示Hb 92g/L。尿常规见尿外观红色,镜检RBC满视野。该患者应考虑为A、肝损伤
B、升结肠损伤
C、右下肺挫伤
D、左肾损伤
E、胆囊损伤
目前的处理原则是A、立即止咀
B、给予镇痛药物
C、密切观察病情,积极抗休克治疗
D、立即手术
E、卧床休息
该患者目前的护理评估中最重要的是A、受伤史
B、受伤局部状况
C、伤者的生命体征
D、有无腹部包块
E、有无血尿
该患者目前最重要的护理问题是A、体液过多
B、体液不足
C、尿潴留
D、组织灌注量改变
E、恐惧/焦虑
参考答案
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考题
患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此患者应考虑为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、胆囊损伤目前的处理原则是A、立即止血B、给予镇痛药物C、积极抗休克并术前准备D、补充血容量E、卧床休息该患者的目前护理评估中最重要的是A、受伤史B、受伤局部状况C、伤者的生命体征D、有无腹部包块E、有无血尿该患者目前最重要的护理问题A、体液过多B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧/焦虑
考题
患者,男性,25岁,不慎从4米高处坠落,伤及右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏110次/min。血压85/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张,B超检查:右肾轮廓不清伴右肾周围中度积液,血常规示血红蛋白9.2g/L,尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此病人应考虑A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤目前的处理原则是A.止血B.镇痛C.密切观察病情,抗休克D.立即手术E.卧床休息该病人目前最重要的护理诊断是A.体液过多B.体液不足C.尿潴留D.组织灌流量改变E.恐惧/焦虑请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
患者,男,43岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部稍隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此患者应考虑为A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤
考题
男性,27岁,不慎从3米高处坠落,伤及后右腰肋处,伤后自觉腰腹疼痛,急诊就医。体查:面色苍白,脉搏110次/分,血压80/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白9.2g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。考虑病人的损伤最可能为A、肝损伤B、升结肠损伤C、右下肺挫伤D、右肾损伤E、后尿道损伤目前该病人最重要的护理诊断,问题是A、疼痛B、体液不足C、尿潴留D、组织灌注量改变E、恐惧、焦虑目前最主要的处理措施是A、镇痛B、抗休克C、抗感染D、卧床休息E、立即手术
考题
患者,男性,45岁,不慎高处坠落,伤及腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmH9,侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。8超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白929/L。尿常规示尿外观红色,镜检红细胞满视野。此患者应考虑为A.肝损伤B.升结肠损伤C.右下肺挫伤D.右肾损伤E.胆囊损伤
考题
患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。此患者应考虑为
A.肝损伤
B.升结肠损伤
C.右下肺挫伤
D.右肾损伤
E.胆囊损伤
考题
患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。目前的处理原则是
A.立即止血
B.给予镇痛药物
C.积极抗休克并术前准备
D.补充血容量
E.卧床休息
考题
患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。该患者的目前护理评估中最重要的是
A.受伤史
B.受伤局部状况
C.伤者的生命体征
D.有无腹部包块
E.有无血尿
考题
患者,男性,45岁。不慎高处坠落,伤及右腰肋处,感觉腰腹疼痛,急诊就医。体检:面色苍白,脉搏112次/分,血压82/50mmHg,右侧上腹部略隆起,有压痛,无反跳痛,轻度肌紧张。B超检查:右肾轮廓不清,右肾周中度积液。血常规示血红蛋白92g/L。尿常规示尿外观红色,镜检RBC满视野。该患者目前最重要的护理问题
A.体液过多
B.体液不足
C.尿潴留
D.组织灌注量改变
E.恐惧/焦虑
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