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患儿,女,11岁,发热1个月伴四肢疼痛入院。病程中出现"晨僵"现象和张口困难,发音变得嘶哑。体检发现一般情况尚好,浅表淋巴结无肿大,心肺无异常,肝脾未触及。指间关节呈梭形肿胀,神经系统无阳性发现。血常规基本正常,血清类风湿因子阳性。指关节X线片示软组织肿胀,骨质疏松和炎症现象。最可能的诊断是A、风湿性关节炎
B、全身起病型幼年特发性关节炎
C、少关节型幼年特发性关节炎
D、多关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)
E、少关节炎型幼年特发性关节炎(RF阳性型)
该病例在急性期可出现A、胸膜炎
B、心包炎
C、心肌炎
D、心内膜炎
E、皮下类风湿结节
该病例最常见的后遗症是A、慢性虹膜睫状体炎
B、慢性心脏炎
C、严重关节畸形
D、慢性肾炎
E、慢性活动性肝炎
参考答案
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考题
患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。该患儿可能的诊断是
A.肺炎
B.败血症
C.高热惊厥
D.脑脓肿
E.脓毒血症
考题
类风湿关节炎的主要表现是
A、游走性大关节肿痛
B、全身关节肿痛伴发热、皮疹
C、对称性小关节肿痛伴晨僵
D、多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍
E、腰骶痛伴晨僵
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