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(132—135题共用题干) 患者，男性，46岁。发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，C02结合力18．3mmol／L。尿糖、尿酮体强阳性。 132．该患者首选治疗为
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素
B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素
C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素
D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E.快速静滴碳酸氧钠十大剂量胰岛素
参考答案
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考题
根据下列内容，回答题。患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol／L，血钠132mmol／L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，CO2结合力18．3mmol／L，尿糖、尿酮体强阳性。该患者最可能的诊断是 查看材料A.高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.糖尿病合并脑血管意外E.应激性高血糖
考题
患者女性，49岁。发现口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol/L，尿素氮9．8mmol/L，C02结合力18．3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。根据资料回答第75~76题。该患者最可能的诊断是A．高渗性昏迷B．糖尿病酮症酸中毒C．糖尿病乳酸性酸中毒D．糖尿病合并脑血管意外E．应激性高血糖
考题
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol／L，血钠132mmol/L，血钾4．0mmol／L，尿素氮9．8mmol／L，C02结合力18．3mmoL／L，尿糖、尿酮强阳性。首选治疗A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
考题
根据上文，回答第 76～78 题。男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮强阳性。第 76 题 首选治疗（ ）。A．快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素B．快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素C．快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素D．快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E．快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
考题
共用题干
患者，男性，42岁。最近1周常容易饥饿、口渴，饮食、饮水量增加，渐进消瘦，疲乏无力，自觉体重减轻。入院后查血浆胰岛素和C-肽均有不同程度下降，血糖水平升高，尿糖阳性。患者用药后饥饿感增强、出汗、心跳加快、焦虑，未给以重视，当晚即昏迷，考虑是A:中枢抑制B:酮症酸中毒C:高血糖高渗性昏迷D:低血糖昏迷E:乳酸血症
考题
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者最可能的诊断是（）。A高渗性昏迷B糖尿病酮症酸中毒C糖尿病合并脑血管意外D糖尿病乳酸性酸中毒E应激性高血糖
考题
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。该患者的首选治疗方案为（）。A快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素B快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素C快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素D快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素E快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素
考题
男性，46岁。口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖41mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素氮9.8mmol/L，CO2CP18.3mmol/L，尿糖、尿酮（+++）。静滴胰岛素、碳酸氢钠约2小时，血糖降至16.7mmol/L，酸中毒改善，一度清醒后又陷入昏迷。此现像可能为（）。A并发脑水肿B并发脑血管意外C并发低血糖D并发尿毒症E并发乳酸性酸中毒
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