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患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是A、热敷促进吸收
B、局部理疗促进吸收
C、紧急切开引流
D、马上取出鼻腔填塞纱条,眼部冷敷
E、加大抗生素剂量
最可能的并发症是A、鼻泪管损伤
B、纸样板损伤
C、眶内血肿
D、视神经损伤
E、乙状窦血栓性静脉炎
经过恰当处理,患者眼睑肿胀消退,皮下气肿吸收,仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院,以后应注意的事项是A、出院后继续使用抗生素3周
B、出院后每3天到医院复查1次,进行鼻内窥镜检查和治疗
C、复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉,应予清理。若有窦口闭塞,应予扩开
D、术后4周鼻窦CT检查,观察手术效果
E、手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了
参考答案
更多 “ 患者,男性,54岁,7年前因双侧鼻息肉手术治疗。目前检查双侧中鼻道息肉及脓涕;鼻窦CT显示:双侧全组鼻窦炎。全麻下行鼻内镜手术,术后用油纱条填塞鼻腔。术后次日发现患者双眼泪溢,右侧眼睑轻度肿胀,触之握雪感,内眦周围淤血,眼球运动和视力正常,体温37.9℃。显然患者发生了内窥镜鼻鼻窦手术并发症。需要紧急处理措施是A、热敷促进吸收B、局部理疗促进吸收C、紧急切开引流D、马上取出鼻腔填塞纱条,眼部冷敷E、加大抗生素剂量最可能的并发症是A、鼻泪管损伤B、纸样板损伤C、眶内血肿D、视神经损伤E、乙状窦血栓性静脉炎经过恰当处理,患者眼睑肿胀消退,皮下气肿吸收,仅内眦部遗留皮肤黄斑。术后7天患者准备出院,以后应注意的事项是A、出院后继续使用抗生素3周B、出院后每3天到医院复查1次,进行鼻内窥镜检查和治疗C、复查时若鼻腔有血凝块、囊泡、新生肉芽和息肉,应予清理。若有窦口闭塞,应予扩开D、术后4周鼻窦CT检查,观察手术效果E、手术后1个月鼻腔通气就不用再复查了 ” 相关考题
考题
女性患者,4年前曾行鼻息肉手术。近2年鼻塞、流涕、嗅觉减退,检查双侧中鼻道少量息肉,鼻窦CT显示双侧筛窦密度增高影。按1997年海口全国鼻科学会议制定的慢性鼻窦炎、鼻息肉分型分期标准,该患者属于A、Ⅰ型3期B、Ⅱ型1期C、Ⅱ型2期D、Ⅱ型3期E、Ⅲ型
考题
患儿,女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是A、立即行上颌窦穿刺冲洗B、行功能性鼻内镜手术(FESS)C、行上颌窦根治术D、单纯用抗生素治疗E、保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
考题
患者男性,18岁,因“近6个月鼻塞伴流黏性鼻涕,有时面颊部疼痛”来诊。查体:鼻腔慢性充血,双侧中鼻道水肿。鼻窦CT:双侧筛窦上颌窦软组织密度影。最可能的诊断是A、急性鼻窦炎B、普通感冒C、变应性鼻炎D、慢性鼻窦炎不伴鼻息肉E、鼻息肉适合该患者的治疗方案是A、鼻腔冲洗B、鼻用糖皮质激素+大环内酯类抗生素C、中药D、鼻用减充血剂E、口服糖皮质激素
考题
患者,男,46岁,鼻塞、流脓涕3年,一直保守治疗无明显效果,鼻腔检查见双侧下鼻甲肿大,双侧中鼻道及嗅裂均有黏脓,未见息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎。根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于A、1型1期B、1型2期C、1型3期D、2型1期E、2型3期该患者最合适的治疗是A、行双侧上颌窦穿刺冲洗B、保守治疗一段时间后无明显好转行鼻内镜手术C、行上颌窦根治术D、继续保守治疗E、鼻窦负压置换治疗
考题
患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属A、1型3期B、2型1期C、2型2期D、2型3期E、3型
考题
患者男性,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属A.3型
B.2型3期
C.2型1期
D.1型3期
E.2型2期
考题
患儿女,10岁,间断鼻塞,多脓涕半年,一直未就诊。鼻腔检查双侧中鼻道有脓性分泌物,无息肉。鼻窦CT示:双侧上颌窦慢性炎症。最合适的治疗是A.保守治疗,包括药物(抗生素、黏液促排剂和血管收缩剂)、鼻窦负压置换等
B.单纯用抗生素治疗
C.行上颌窦根治术
D.行功能性鼻内镜手术(FESS)
E.立即行上颌窦穿刺冲洗
考题
患者,男性,45岁,反复鼻塞,脓涕伴头痛1年余,查体:右侧鼻腔狭窄,鼻中隔右侧偏曲,明显,双侧中鼻道可见息肉样新生物,鼻窦CT提示鼻中右侧偏曲,双侧额窦,筛窦,上颌窦炎症,患者最合适的治疗为:A.保守治疗B.上颌窦穿刺冲洗C.鼻中隔矫正手术D.行功能性鼻内镜手术加鼻中隔矫正术E.上颌窦根治术
考题
患者男,52岁,双侧鼻塞2年,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉,鼻窦CT示全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属于A.1型3期B.2型1期C.2型2期D.3型
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