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患者男性，50岁，因近1周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄人院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是
A.体液过多
B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调，低于机体需要量
E.潜在并发症，肝性脑病
参考答案
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考题
男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄人院。体检：巩膜中度黄染，肝肋下2cm，质软。化验：ALT860IU／L，AST620IU／L，TBil260μmol／L， PTA85％。最可能的诊断是A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎
考题
患者男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染。皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A．体液过多B．活动无耐力C．皮肤完整性受损D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：肝性脑病
考题
患者，男性，50岁。因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A．体液过多B．活动无耐力C．皮肤完整性受损D．营养失调：低于机体需要量E．潜在并发症：肝性脑病
考题
患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A、体液过多B、活动无耐力C、皮肤完整性受损D、营养失调：低于机体需要量E、潜在并发症：肝性脑病
考题
患者男性，50岁，因近1周食欲减退，呕吐，疲乏无力，尿黄入院。自昨日起烦躁不安，呼吸中有腥臭味、巩膜及皮肤黄染，皮肤见瘀斑，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A．体液过多B．活动无耐力C．皮肤完整性受损D．营养失调，低于机体需要能E．潜在并发症，肝性脑炎
考题
患者男性，50岁，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A:体液过多
B:活动无耐力
C:皮肤完整性受损
D:营养失调：低于机体需要量
E:潜在并发症：肝性脑病
考题
患者，女性，24岁，近1周来发热，头痛、疲乏无力、食欲减退，腰痛伴尿急、尿频、尿痛；尿镜检：白细胞25个/HP。护士指导该病人多饮水，其目的是
A.补充血容量
B.缓解腰痛
C.冲洗尿路
D.增进食欲
E.降低体温
考题
患者，男性，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊，体检：肝肋下2cm，有轻度触痛。为明确诊断首先应检查的项目是A.尿胆红素
B.血清胆红素
C.血清蛋白
D.血清丙氨酸氨基转移酶
E.谷氨酰基转移酶
考题
患者，男性，50岁。既往有肝硬化病史5年，近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦躁不安，呼气中有腥臭味，巩膜及皮肤黄染，皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性。目前最主要的护理问题是A.体液过多
B.活动无耐力
C.皮肤完整性受损
D.营养失调：低于机体需要量
E.潜在并发症：肝性脑病
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