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患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是()。
- A、控制血压
- B、调节血脂
- C、降糖治疗
- D、抗血小板聚集
- E、抗凝治疗
参考答案
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考题
男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重。查体:BP160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。最可能的诊断是A、脑血栓形成B、脑出血C、短暂性脑缺血发作D、脑肿瘤E、蛛网膜下隙出血对该患者最适宜的治疗措施是A、溶栓治疗B、积极降压C、抗血小板聚集D、止血治疗E、加强脱水
考题
患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×10/L。为进一步明确诊断,最有价值的检查是A、CTB、B超C、TCDD、EEGE、SEPCT如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是A、抗凝治疗B、脑保护治疗C、降纤治疗D、超早期溶栓治疗E、抗血小板聚集治疗经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是A、控制血压B、调节血脂C、降糖治疗D、抗血小板聚集E、抗凝治疗
考题
(题干)患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP 180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),B 80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板。为进一步明确诊断,最有价值的检查是A.CTB.B超C.TCDD.EEGE.SEPCT如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是A.抗凝治疗B.脑保护治疗C.降纤治疗D.超早期溶栓治疗E.抗血小板聚集治疗经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是A.控制血压B.调节血脂C.降糖治疗D.抗血小板聚集E.抗凝治疗请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
考题
病例摘要:患者,男性,67岁,因右侧肢体麻木无力1天入急诊。
患者于昨日早饭后无明显诱因出现右侧肢体麻木无力,持续20分钟自行缓解,未重视诊治。至中午时再次出现右侧肢体无力,家属发现其言语欠清,右侧口角流涎,上述症状持续未缓解,遂来我院急诊就诊。既往高血压病史5年,服药控制。
查体:血压150/90mmHg,心率78次/分。神清,应答切题,右侧鼻唇沟浅,示齿右侧口角低,双眼闭目有力,上视额纹对称。右侧面部针刺觉减退,伸舌右偏。构音欠清,双软腭提升对称有力。余颅神经(-)。右侧上下肢肌力Ⅳ级,肌张力对称正常,腱反射右>左,右侧Babinski征(+),Chaddock征(+),左侧(-)。右侧半身针刺觉减退。颈无抵抗。
辅助检查:血常规,肝肾功能正常,头颅CT未见异常。
考题
患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是
A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.降脂治疗
F.抗炎治疗
考题
患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是
A.控制血压
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治疗
E.降脂治疗
F.抗炎治疗
考题
患者,男性,60岁。因"右肢乏力伴言语不能2小时"入院。患者近1个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。诊断为脑血栓形成,最优先考虑的治疗措施是
A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗
考题
患者男性,60岁。因“右肢乏力伴言语不能2小时”入院。患者近一个月来反复出现右肢乏力、言语不能共3次,每次持续约10分钟后缓解。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:神清,右利手,BP 180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。诊断为脑血栓形成,最优先考虑的治疗措施是
A.降压治疗
B.降糖治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.降脂治疗
E.溶栓治疗
F.扩管治疗
考题
患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×10/L。为进一步明确诊断,最有价值的检查是
A.CT
B.B超
C.TCD
D.EEG
E.SEPCT
考题
患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×10/L。如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是
A.抗凝治疗
B.脑保护治疗
C.降纤治疗
D.超早期溶栓治疗
E.抗血小板聚集治疗
考题
患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×10^9/L。
经治疗,患者痊愈出院,为预防脑卒中复发,以下治疗措施错误的是
A.控制血压
B.调节血脂
C.降糖治疗
D.抗血小板聚集
E.抗凝治疗
考题
女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()。A、感觉性失语B、运动性失语C、混合性失语D、构音障碍E、传导性失语
考题
患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。关于短暂性脑缺血发作,治疗措施正确的是()。A、控制血压B、控制血糖C、抗血小板聚集D、抗凝治疗E、应用血管扩张剂F、脑保护治疗
考题
患者,男性,60岁。因"半月内反复右肢乏力、言语不能3次"入院。既往有高血压、糖尿病史。入院查体:右利手,血压180/100mmHg,血糖12mmol/L,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检查未见异常。经治疗,上述症状未再发生,出院后坚持门诊治疗。2个月后,患者又因"右肢乏力伴言语不能2小时"再次入院。查体:神清,血压180/105mmHg,血糖10mmol/L,双眼左凝,运动性失语,右鼻唇沟浅,伸舌不能,右肢肌力2级,右巴氏征(+)。查头颅CT未见异常,最优先考虑的治疗措施是()。A、降压治疗B、降糖治疗C、抗血小板聚集治疗D、降脂治疗E、溶栓治疗F、扩管治疗
考题
六十岁,男患。突发言语不清、呕吐,意识不清8h。有糖尿病史7年,高血压病史4年。查体:血压180/100mmHg,昏迷,颈软,双眼球向左共同偏视,右鼻唇沟浅,右侧肢体堕落试验(+),对针刺无反应,双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
此时应立即采取的措施是( )A、溶栓治疗B、降血压治疗C、控制脑水肿,脑保护治疗D、抗凝治疗E、抗血小板治疗
考题
患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。为进一步明确诊断,最有价值的检查是()。A、CTB、B超C、TCDD、EEGE、SEPCT
考题
患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是()。A、抗凝治疗B、脑保护治疗C、降纤治疗D、超早期溶栓治疗E、抗血小板聚集治疗
考题
患者女,66岁。与人聊天时突发右侧肢体不能活动,吐词不清,伴有同向偏盲。家人急送至急诊室,病程中患者无明显头痛、呕吐、抽搐或排尿、排粪失禁。既往无明确“高血压、糖尿病”史,否认近期有类似发作史。体格检查:血压153/64mmHg,意识清醒,两侧瞳孔等大,对光反射灵敏;右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,心肺正常,右侧肢体肌力2级,病理征阳性。如果为缺血性脑卒中,治疗可以选择()A、溶栓治疗B、抗凝治疗C、降纤治疗D、抗血小板治疗E、应用神经保护剂
考题
女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退下列治疗方案中,正确的是()。A、抗凝治疗,控制脑水肿,预防脑疝B、抗凝治疗,预防栓塞复发C、抗凝治疗,控制脑水肿,预防栓塞再发D、抗凝治疗,外科手术治疗,摘除栓子E、抗凝治疗,应用抗生素预防感染
考题
男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重。查体:BP160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是()A、溶栓治疗B、积极降压C、抗血小板聚集D、止血治疗E、加强脱水
考题
单选题患者,女,60岁。以左侧肢体活动不灵30分钟就诊。既往有高血压史,查体:神清,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧病理征阳性。为下一步治疗,首选检查为( )。A
腰椎穿刺B
SPECTC
头颅MRID
TCDE
头颅CT
考题
单选题女,38岁,洗衣时突发右侧肢体活动不利。查体:意识清,失语,听诊二尖瓣听诊区可闻及双期杂音,心律绝对不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右侧偏身感觉减退下列治疗方案中,正确的是()。A
抗凝治疗,控制脑水肿,预防脑疝B
抗凝治疗,预防栓塞复发C
抗凝治疗,控制脑水肿,预防栓塞再发D
抗凝治疗,外科手术治疗,摘除栓子E
抗凝治疗,应用抗生素预防感染
考题
单选题患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。如果确诊为脑血栓形成,最佳的治疗措施是()。A
抗凝治疗B
脑保护治疗C
降纤治疗D
超早期溶栓治疗E
抗血小板聚集治疗
考题
单选题患者,男性,70岁。有糖尿病史2年,右侧肢体乏力2小时就诊。查体:神清,BP180/90mmHg,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右偏身感觉减退,右侧巴氏征(+),R80次/分,律整,未闻及杂音,凝血功能正常,血小板150×109/L。为进一步明确诊断,最有价值的检查是()。A
CTB
B超C
TCDD
EEGE
SEPCT
考题
单选题男,71岁。8小时前于日常活动中出现右侧肢体无力,且逐渐加重。查体:BP160/98mmHg,神志清,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性,右偏身痛觉减退,头颅CT未见异常。对该患者最适宜的治疗措施是()A
溶栓治疗B
积极降压C
抗血小板聚集D
止血治疗E
加强脱水
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