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男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是()。
- A、发热开始时
- B、寒战开始时
- C、发热最高峰时
- D、寒战结束时
- E、预计寒战发热前
参考答案
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考题
患者男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3 天,发热,检查所见:左拇、示、中指创面 有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对 掌;示指呈半屈状,活动受限;中指可被动活动;掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际 和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,其最主要的诊断是A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左桡侧化脓性滑囊炎C.左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B.左桡侧化脓性滑囊炎C.左鱼际间隙感染D.左掌中间隙感染E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
尺神经损伤后感觉障碍区域是A. 手掌桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面
B. 手掌尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
C. 手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半近指间关节背面
D. 手掌和手背桡侧半,拇、示、中指和环指桡侧半掌面和背面
E. 手掌和手背尺侧半,环指尺侧半和小指掌面及背面
考题
患者男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌;示指呈半屈状,活动受限;中指可被动活动;掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛,其最主要的诊断是A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
B.左桡侧化脓性滑囊炎
C.左鱼际间隙感染
D.左掌中间隙感染
E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10^9/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。
其最主要的诊断是A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
B.左桡侧化脓性滑囊炎
C.左鱼际间隙感染
D.左掌中间隙感染
E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()。A、寒战后,高热呈稽留热B、白细胞计数30×109/LC、休克出现早D、肝、肾功能损害E、转移性脓肿
考题
患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()。A、于第三、四指间的掌中间隙切开B、于拇、示指指部的鱼际间隙切开C、于拇、示指指蹼间切开D、于第二掌骨桡侧做纵向切开E、于拇、示、中指侧面做纵向切开
考题
男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。该病人三手指受伤处为掌面,为何发生手背部的肿胀()。A、可能是患肢未抬高所致B、炎症感染的直接蔓延所致C、手指和掌部淋巴液引流至手背部所致D、手指和掌部血运障碍所致E、感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流
考题
男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热,最合适的治疗措施是()。A、联合应用抗生素,并加大剂量B、尽快明确细菌种类和药敏试验C、寻找有无其他感染病灶D、使用抗真菌药物治疗E、加用肾上腺皮质激素
考题
男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()A、于第三、四指间的掌中间隙切开B、于拇、示指指部的鱼际间隙切开C、于拇、示指指蹼间切开D、于第二掌骨桡侧做纵向切开E、于拇、示、中指侧面做纵向切开
考题
男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()A、左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B、左桡侧化脓性滑囊炎C、左鱼际间隙感染D、左掌中间隙感染E、左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题男性,27岁左手拇、食、中指掌侧外伤伴发热3天查体:左拇、食、中指掌侧创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛血白细胞9.6×109/L,中性78%,其最主要的诊断是()A
左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B
左桡侧化脓性滑囊炎C
左鱼际间隙感染D
左掌中间隙感染E
左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题患者,男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×10L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。
此时作切开引流,下列哪项不正确( )A
于第三、四指间的掌中间隙切开B
于拇、示指指间的鱼际间隙切开C
于拇、示指指蹼间切开D
于第二掌骨桡侧作纵形切开E
于拇、示、中指测面作纵形切开
考题
单选题男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×10/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时做切开引流,下列哪项不正确()A
于第三、四指间的掌中间隙切开B
于拇、示指指部的鱼际间隙切开C
于拇、示指指蹼间切开D
于第二掌骨桡侧做纵向切开E
于拇、示、中指侧面做纵向切开
考题
单选题患者,男,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血WBC9.6×109/L,中性0.78。体检:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()。A
左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B
左桡侧化脓性滑囊炎C
左鱼际间隙感染D
左掌中间隙感染E
左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。此时作切开引流,下列哪项不正确()。A
于第三、四指间的掌中间隙切开B
于拇、示指指部的鱼际间隙切开C
于拇、示指指蹼间切开D
于第二掌骨桡侧作纵形切开E
于拇、示、中指侧面作纵形切开
考题
单选题男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。其最主要的诊断是()。A
左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B
左桡侧化脓性滑囊炎C
左鱼际间隙感染D
左掌中间隙感染E
左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。根据临床表现,该患者有脓血症征象,其主要特点是()。A
寒战后,高热呈稽留热B
白细胞计数30×109/LC
休克出现早D
肝、肾功能损害E
转移性脓肿
考题
单选题患者,男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×10L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。
其最主要的诊断是( )A
左拇、示、中指化脓性腱鞘炎B
左桡侧化脓性滑囊炎C
左鱼际间隙感染D
左掌中间隙感染E
左掌中间隙、鱼际间隙均感染
考题
单选题患者,男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×10L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。
该患者三手指受伤均为掌面,为何发生手背部的肿胀( )A
可能是患肢未抬高所致B
炎症感染的直接蔓延所致C
手指和掌部淋巴液引流至手背部所致D
手指和掌部血运障碍所致E
感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流
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