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男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10/L。 进行检查的同时，可考虑的治疗中，下列哪项是错误的（ ）
- A、局部理疗
- B、局部热敷
- C、支持治疗
- D、应用激素降温
- E、大剂量抗生素治疗
参考答案
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考题
患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。目前考虑的诊断为A、菌血症B、脓血症C、坏疽D、寒性脓肿E、败血症以下治疗方面错误的是A、全身应用敏感抗生素B、局部抗生素治疗为主C、切开引流D、静脉补充热量及蛋白质E、加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
28岁女性，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6 cm×4 cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC 2．5×109／L。诊断为A．阑尾周围脓肿B．嵌顿性疝C．髂窝脓肿D．急性输卵管炎E．海绵状血管瘤
考题
男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。应考虑诊断为A、败血症B、脓血症C、毒血症D、寒性脓肿E、菌血症治疗方面，下列哪项是错误的A、大剂量抗生素全身应用B、局部抗生素治疗为主C、脓肿切开引流D、补充热量及蛋白质E、加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前，出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38℃～39℃之间，脉率90～100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有波动。应考虑诊断为A、败血症B、脓血症C、毒血症D、寒性脓肿E、菌血症治疗方面，下列哪项是错误的A、大剂量抗生素全身应用B、局部抗生素治疗为主C、脓肿切开引流D、补充热量及蛋白质E、加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
女性，56岁，右下肢疼痛及行走困难1周，3天前开始有寒战、发热39℃，自觉乏力，出汗，不思饮食。体格检查：体温38.7℃，脉搏100次/分，血压15/1OkPa，心肺听诊(一)，腹部压痛不明显，右髂窝部扪及肿块约有8cm×6cm×5cm，固定、压痛，右髋伸直受限，白细胞计数15×109/L，中性粒细胞0.85(85%)病史要明确了解的是A．有无腹胀，腹痛，呕吐，肛门停止排便、排气B．有无结核病史C．有无上腹疼痛转移至右下腹痛D．有无斜疝病史E．有无髋部病变史
考题
男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前出现寒战、弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38~39℃之间，脉率90~100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可们及-5cmX5cm包块，压痛明显，似有波动。
治疗方面，下列哪项是错误的
A.大剂量抗生素全身应用
B.局部抗生素治疗为主
C.脓肿切开引流
D.加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10/L。
为明确诊断，首先需要了解的病史与目的是（ ）A、有无腹痛、呕吐，以明确是否急性肠梗阻B、有无斜疝病史，以确定是否嵌顿疝C、有无结核病史以明确是否寒性脓肿D、有无右髂外伤史，以明确是否急性髋关节炎E、有无剑突下疼痛转移至右下腹痛史，以确定是否阑尾脓肿
考题
男性，39岁，一周前右臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力。体温38～39℃，神志清，右臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛明显，血白细胞计数15×10/L。
治疗中下列哪项是错误的（ ）A、大剂量应用抗生素治疗B、静脉输液，补充热量和蛋白质C、向脓腔注入抗生素，以避免切开引流D、穿刺有脓，立即切开引流E、热敷和理疗
考题
男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。治疗方面，下列哪项是错误的（）。A、大剂量抗生素全身应用B、局部抗生素治疗为主C、脓肿切开引流D、补充热量及蛋白质E、加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110/min，神志清，左臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。治疗中下列哪项是错误的（）。A、静脉输液，补充热量和蛋白质B、热敷和理疗C、穿刺有脓，立即切开引流D、大剂量应用抗生素治疗E、向脓腔注入抗生素，以避免切开引流
考题
患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。以下治疗方面错误的是（）A、全身应用敏感抗生素B、局部抗生素治疗为主C、切开引流D、静脉补充热量及蛋白质E、加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
患儿，8岁，男性，入院前三天因淋雨后突然高热，持续不退，并出现右髋部疼痛，检查：体温39.5度，脉搏124次每分，一般情况尚好，右髋及臀部稍肿，髋屈曲，压痛明显，无波动感，血白细胞计数20×10/L，中性多核89％，右髋关节X线片未见异常，此时该患儿首选治疗应该是：（）A、切开引流B、中草药应用C、局部固定D、选用有效抗菌素E、输血
考题
女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。下列治疗措施哪项不适用（）A、局部固定和休息B、手术治疗C、理疗D、口服止痛药物E、痛点封闭
考题
男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10/L。
如上述病史均为阴性，则进一步尚需（ ）A、血培养及药敏试验B、右下肢直腿抬高试验C、髋部X线片D、胸部X线片E、B超
考题
男性，49岁，背部一痈2周余，局部用药治疗效果不佳。三天前，出现寒战，高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃之间，脉搏100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一6cm×5cm包块，压痛明显，深部似有波动，局部温度高。
治疗方面，下列哪项是错误的（ ）A、脓肿切开引流B、局部穿刺注入抗生素治疗为主C、加强并存病的治疗，如糖尿病等D、补充热量及蛋白质E、大剂量抗生素全身应用
考题
男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10/L。
如胸髋部X检查及其他检查均无异常，B超也不能提供有意义资料，最后明确诊断的操作是（ ）A、腹膜后充气造影B、逆行肾盂造影C、穿刺抽脓D、股动脉造影E、胃肠钡餐造影
考题
男性，44岁，车祸外伤致右股部疼痛剧烈，右下肢不能活动。查体：右股部压痛、肿胀及畸形，右足背动脉搏动可。可明确骨折诊断的表现为（）A、疼痛B、压痛C、右下肢不能活动D、畸形E、局部肿胀
考题
女性，28岁。右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验：WBC2．5×10／L，应诊断为（）A、阑尾周围脓肿B、嵌顿性疝C、髂窝脓肿D、急性输卵管炎E、海绵状血管瘤
考题
女性。35岁，1周前左臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不思饮食。体温38～39℃，脉率90～110次/分，神志清，左臀部较对侧明显肿．局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16×109/L。治疗中下列哪项是错误的。（）A、静脉输液，补充热量和蛋白质B、热敷和理疗C、穿刺有脓，立即切开引流D、大剂量应用抗生素治疗E、向脓腔注入抗生素，以避免切开引流
考题
患者，男性，82岁。发现右腹股沟部可复性肿块4年，肿块突出伴疼痛不能还纳3小时。恶心呕吐3次。查体：腹部稍胀，右腹股沟可触及6cm×5cm×5cm大小包块，局部无压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进。下列治疗措施不恰当的是（）。A、持续胃肠减压B、进食高蛋白、高热量饮食C、积极试行手法复位D、密切观察腹部体征变化E、避免腹压增高因素
考题
单选题男性，49岁，右腹股沟部疼痛并行走困难一周余，起病较急，寒战发热，乏力。体温38.5℃，脉搏97次/分，心肺腹检查未见异常。右侧髂窝部可及一包块，5cm×10cm大小，固定并有压痛。右髋关节不能伸直但可屈曲，叩击右足跟时阴性，白细胞计数16×10/L。
如上述病史均为阴性，则进一步尚需（ ）A
血培养及药敏试验B
右下肢直腿抬高试验C
髋部X线片D
胸部X线片E
B超
考题
单选题男性，39岁，一周前右臀部注射青霉素后，疼痛逐渐加重，并发热，乏力。体温38～39℃，神志清，右臀部较对侧明显肿，局部皮温高，但不红，压痛明显，血白细胞计数15×10/L。
治疗中下列哪项是错误的（ ）A
大剂量应用抗生素治疗B
静脉输液，补充热量和蛋白质C
向脓腔注入抗生素，以避免切开引流D
穿刺有脓，立即切开引流E
热敷和理疗
考题
单选题男性，56岁，背部一痈3周余，局部症状日益严重，1周前。出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温38～39℃，脉率90～100/min，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm×5cm包块，压痛明显，似有搏动。治疗方面，下列哪项是错误的（）。A
大剂量抗生素全身应用B
局部抗生素治疗为主C
脓肿切开引流D
补充热量及蛋白质E
加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
单选题患者男性，58岁，1个月前发现背部痈，未予重视，症状日益加重。6天前出现寒战，弛张高热，发现右臀部一肿块伴肿痛。查体：体温38.5～39.5℃，脉搏每分钟90～110次，神志清楚，右臀部肿胀，可触及一大小约5cm×6cm包块，压痛，有波动感。以下治疗方面错误的是（）A
全身应用敏感抗生素B
局部抗生素治疗为主C
切开引流D
静脉补充热量及蛋白质E
加强并存病的治疗，如糖尿病等
考题
单选题女性，40岁，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节活动正常，局部有压痛点，X线片检查未见异常。
下列治疗措施哪项不适用（ ）A
局部固定和休息B
手术治疗C
理疗D
口服止痛药物E
痛点封闭
考题
单选题患者，女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及6cm×4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2.5×10/L，诊断为（ ）A
阑尾周围脓肿B
嵌顿性疝C
髂窝脓肿D
急性输卵管炎E
海绵状血管瘤
考题
单选题女性，28岁，右腹股沟区疼痛伴发热10天，6天前开始出现行走困难，右腹股沟部触及l6cm～4cm肿块，压痛，无波动感，髋关节不能伸直，伸髋时剧痛。化验WBC2.5×109/L，诊断为（ ）。A
阑尾周围脓肿B
嵌顿性疝C
髂窝脓肿D
急性输卵管炎E
海绵状血管瘤
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