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患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。检查后发现右侧肱骨外科颈骨折，应首先考虑的治疗办法是（）
- A、尺骨鹰嘴牵引
- B、手法复位，三角巾悬吊
- C、手法复位，外展架固定
- D、切开复位髓内针内固定
- E、切开复位钢板内固定
参考答案
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考题
病例摘要：40岁男性，摔伤后右肩关节疼痛不敢活动1小时。1小时前摔倒后手掌着地受伤，伤后右肩关节疼痛不敢活动，来诊时左手托着右肘，头向患肩倾斜。查体：右肩部方肩畸形、弹性固定、关节盂空虚、Dugas征阳性等。患肢的感觉、运动和血液循环情况未见明显异常。辅助检查：右肩关节前后位（正位）片显示肱骨头位于喙突下方，关节盂空虚。
考题
女，67岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感肩部疼痛、活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，局部稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最可能的诊断是A、锁骨骨折B、肩关节盂骨折C、喙突骨折D、肩峰骨折E、肱骨外科颈骨折
考题
患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位最常见的合并损伤是A、关节盂骨折B、肱骨大结节撕脱骨折C、腋神经损伤D、腋静脉损伤E、肱骨干骨折
考题
患者女，60岁，右肩摔伤后疼痛1年，初始为肩关节活动时疼痛，逐渐出现休息痛和夜间痛。感右上肢无力。查体：右肩肿胀（－），活动度正常，大结节压痛（+），Neer sign（+），Hawkins sign（+），Jobe test（+），Belly Press test（－）。X线片示Ⅱ型肩峰，肱骨大结节硬化及囊性变。最可能的诊断是A、肩周炎B、肩袖损伤C、肩袖钙化性肌腱炎D、肱二头肌长头肌腱炎E、骨性关节炎肩袖损伤与肩周炎在临床表现中最重要的鉴别依据是A、夜间痛B、主动活动受限C、被动活动受限D、无力E、麻木
考题
男性，22岁，运动中右肩部摔伤后出现活动受限，就诊时以左手托右侧前臂，方肩畸形；专科查体发现右手搭在左侧肩部时右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是A．肩关节脱位B．肩锁关节脱位C．肱骨头骨折D．肩关节韧带拉伤E．锁骨骨折
考题
女，26岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感右肩疼痛，活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最有可能的诊断是:A. 锁骨骨折
B. 肩关节盂骨折
C. 喙突骨折
D. 肩峰骨折
E. 肱骨外科颈骨折
考题
患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。上述骨折的并发症不包括（）A、骨折不愈合B、骨折畸形愈合C、血管神经损伤D、肱骨头坏死E、骨筋膜室综合征
考题
患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括（）A、肩胛骨骨折B、肩锁关节脱位C、肱骨大结节撕脱骨折D、肱骨干骨折E、肱骨髁上骨折
考题
患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。
右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括（）A、肩部疼痛肿胀B、骨擦音和异常活动C、环形压痛和冲击痛D、触及畸形E、肩关节弹性固定
考题
患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。最常见的合并损伤是（）。A、关节盂骨折B、肱骨大结节撕脱骨折C、腋神经损伤D、腋静脉损伤E、肱骨干骨折
考题
患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑（）。A、右肩周软组织损伤B、右肩关节前脱位C、肱骨外科颈骨折D、肱骨解剖颈骨折E、肩锁关节脱位
考题
单选题患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。最有意义的检查是（）A
物理检查B
X线片检查C
CT检查D
MRI检查E
ECT检查
考题
单选题患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。临床诊断首先考虑（）。A
右肩周软组织损伤B
右肩关节前脱位C
肱骨外科颈骨折D
肱骨解剖颈骨折E
肩锁关节脱位
考题
单选题患者，女性，38岁。行走中不慎跌倒，右手掌撑地，诉右肩痛，关节活动受限。查体：右肩方肩畸形。最常见的合并损伤是（）。A
关节盂骨折B
肱骨大结节撕脱骨折C
腋神经损伤D
腋静脉损伤E
肱骨干骨折
考题
单选题患者女，60岁，摔伤后右肩关节疼痛，活动受限4小时。查体发现肱骨大结节下方压痛明显，并有骨擦感。上述骨折的并发症不包括（）A
骨折不愈合B
骨折畸形愈合C
血管神经损伤D
肱骨头坏死E
骨筋膜室综合征
考题
单选题患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。该暴力可能导致的损伤不包括（）A
肩胛骨骨折B
肩锁关节脱位C
肱骨大结节撕脱骨折D
肱骨干骨折E
肱骨髁上骨折
考题
单选题六十八岁女性，摔伤致右肩疼痛，功能受限3小时，摔倒时右肩着地。
该种暴力最不可能导致哪种损伤（ ）A
肩胛骨骨折B
肱骨干骨折C
肱骨髁上骨折D
肩锁关节脱位E
肱骨大结节撕脱骨折
考题
单选题患者女，50岁。右肩部疼痛，不能梳头。查体：右肩三角肌萎缩，肩关节外展、外旋、后伸明显受限。X线片未见骨质疏松，肩峰下钙化。其首选诊断为（ ）。A
肩周炎B
肩关节结核C
肩关节肿瘤D
肱骨外上髁炎E
风湿性关节炎
考题
单选题女，67岁，右上肢外展位跌倒，手掌着地，感肩部疼痛、活动受限1小时。查体：右肩肿胀、饱满，局部稍下方凹陷，且有明显压痛，活动受限。最可能的诊断是（）A
锁骨骨折B
肩关节盂骨折C
喙突骨折D
肩峰骨折E
肱骨外科颈骨折
考题
单选题患者女性，70岁，因“右肩摔伤”来诊。患者不慎摔倒，右肩着地，感右肩疼痛，功能受限，急诊就诊。
右肱骨外科颈骨折的临床表现不包括（）A
肩部疼痛肿胀B
骨擦音和异常活动C
环形压痛和冲击痛D
触及畸形E
肩关节弹性固定
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