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男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者目前的酸碱代谢失调是（）

  • A、呼吸性酸中毒
  • B、代谢性酸中毒
  • C、呼吸性碱中毒
  • D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
  • E、代谢性碱中毒

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考题 对于急腹症合并腹膜炎患者，如出现呼吸深而快，神志恍惚，血压下降，测定血浆HCO-3为7mmol／L，应首先考虑的诊断是A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、中度代谢性酸中毒D、重度代谢性碱中毒E、重度代谢性酸中毒
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考题 (题干)患者男，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次/分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及哕音。烧伤面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析：pH7.2，血浆HCO-37mmol/LPa0260mmHg, PaC??O??2????28mmHg。患者目前的酸碱代谢失调是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E.代谢性碱中毒患者的水电解质代谢失调是A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.高钠血症E.高钙血症患者呼吸功能不全的最可能原因是A.ARDSB.头面颈部烧伤导致气道梗阻C.肺部感染D.肺水肿E.胸部焦痂限制呼吸运动患者出现精神症状最可能的原因是A.脓毒血症B.低渗性脑水肿C.创伤性精神病D.CO中毒E.缺氧患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是A.持续低流量吸氧B.面罩吸氧C.气管插管十呼吸机D.气管切开十呼吸机+PEEPE.气管切开十呼吸机+SIMV请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
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考题 共用题干 男性，30岁。因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，BP90/75mmHg，实验室检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆17mmol/L。该患者酸碱失衡为A:代谢性碱中毒B:代谢性酸中毒C:呼吸性碱中毒D:呼吸性酸中毒E:代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
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考题 男性，67岁。反复咳嗽、咳痰30年，加重1周。查体：双肺可闻及干、湿性啰音。动脉血气分析示：pH7.21,PaCO275mmHgPaO250mmHg,19.6mmol/L。酸碱平衡失调的类型是A:代谢性碱中毒 B:代谢性酸中毒 C:呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D:呼吸性酸中毒 E:呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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考题 男性，60岁，粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快，查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，实验室检查：血pH7.20，血浆HCO15mmol／L。该病人酸碱失衡诊断为 A.呼吸性酸中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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考题 患者男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HC03-17mmol/L。 该患者酸碱失衡为 A. 代谢性碱中毒 B. 代谢性酸中毒 C. 呼吸性碱中毒 D. 呼吸性酸中毒 E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒 F. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
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考题 男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH 7.20，血浆HCO3-15mmol/l。 该病人酸碱平衡诊断为A、呼吸性酸中毒 B、代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒 D、代谢性碱中毒 E、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者出现精神症状最可能的原因是（）A、脓毒血症B、低渗性脑水肿C、创伤性精神病D、CO中毒E、缺氧
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考题 患者男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰漏，出现呼吸深快。查体：面色潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。动脉血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。 该患者的酸碱紊乱最可能是（）。A、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
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考题 某患者血气：PH：7.49，PaCO2：50mmHg，HCO-3：40mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型是（）。A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者的水电解质代谢失调是（）A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最可能原因是（）A、ARDSB、头面颈部烧伤导致气道梗阻C、肺部感染D、肺水肿E、胸部焦痂限制呼吸运动
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是（）A、持续低流量吸氧B、面罩吸氧C、气管插管+呼吸机D、气管切开+呼吸机+PEEPE、气管切开+呼吸机+SIMV
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者目前的酸碱代谢失调是（）A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒
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考题 患者男，30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO17mmol/L。该患者酸碱失衡为（）。A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒F、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
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考题 男，31岁。火药灼伤60％，深Ⅱ度，呼吸深快，烦躁，谵妄。体检：肺部未闻及明显啰音，脉搏140次／分，BP134／50mmHg。化验检查：血清钾6．0mmol／L，钠133mmol／L，动脉血pH7．2，血浆［HCO3-］7mmol／L，PaCO260mmHg，PaCO228mmHg。 该患者的酸碱失衡诊断为（）A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中度D、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、代谢性碱中毒
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考题 男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0kPa，实验检查血清钾7.0mmol/L，钠135mmol/L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-17mmol/L。 该病人酸碱失衡为（）A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒，合并呼吸性酸中毒
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考题 男性，60岁。胰十二脂肠切除后5天发生胰瘘。查体：呼吸深快，面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱，血气分析：pH7．27，PaCO228mmHg，BE-15mmol/L。该病人最可能的酸碱失衡诊断是（）。A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒伴代偿性低碳酸血症C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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考题 男性，60岁，胰十二指肠切除后5天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次／分，血压90/60mmHg。腱反射减弱，血气分析：pH7.27，PaCO228mmHg，BE-15mmol／L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项（）。A、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者的水电解质代谢失调是（）A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、高钙血症
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者出现精神症状最可能的原因是（）A、脓毒血症B、低渗性脑水肿C、创伤性精神病D、CO中毒E、缺氧
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最可能原因是（）A、ARDSB、头面颈部烧伤导致气道梗阻C、肺部感染D、肺水肿E、胸部焦痂限制呼吸运动
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考题 男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者呼吸功能不全的最佳治疗方案是（）A、持续低流量吸氧B、面罩吸氧C、气管插管+呼吸机D、气管切开+呼吸机+PEEPE、气管切开+呼吸机+SIMV
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考题 单选题男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者出现精神症状最可能的原因是（）A 脓毒血症B 低渗性脑水肿C 创伤性精神病D CO中毒E 缺氧
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考题 单选题男，31岁。火药灼伤60％，深Ⅱ度，呼吸深快，烦躁，谵妄。体检：肺部未闻及明显啰音，脉搏140次／分，BP134／50mmHg。化验检查：血清钾6．0mmol／L，钠133mmol／L，动脉血pH7．2，血浆［HCO3-］7mmol／L，PaCO260mmHg，PaCO228mmHg。 该患者的酸碱失衡诊断为（）A 呼吸性酸中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中度D 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒
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考题 单选题男性，31岁。火药爆炸伤60％，深Ⅱ度，呼吸深快，烦躁，谵妄。体检：肺部未闻及明显啰音，脉搏140次／分，BP134／50mmHg。化验检查：血清钾6.0mmol／L，钠133mmol／L，动脉血pH7.2，血浆HCO3-7mmol／L，PaCO260mmHg。PaCO228mmHg。 该患者的酸碱失衡诊断为（）A 呼吸性酸中毒B 代谢性酸中毒C 呼吸性碱中度D 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒
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考题 单选题男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO-3］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。 患者出现精神症状最可能的原因是（）A 脓毒血症B 低渗性脑水肿C 创伤性精神病D CO中毒E 缺氧
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