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患者，女，19岁。视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在。右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视活动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，查脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%，最可能的诊断是（）。
- A、面神经炎
- B、重症肌无力
- C、周期性瘫痪
- D、Fisher综合征
- E、吉兰-巴雷综合征
参考答案
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考题
女，19岁视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在，右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视运动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，余脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%。最可能的诊断A、面神经炎B、重症肌无力C、周期性瘫痪D、Fisher综合征E、吉兰-巴雷综合征
考题
黄某，女，64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双，被诊断为一侧动眼神经损害待查，拟行脑血管造影检查。如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是( )A、眼外斜视B、瞳孔对光反射消失C、上睑下垂D、瞳孔散大E、眼球突出
考题
患者女性，30岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是A、营养失调B、语言沟通障碍C、生活自理缺陷D、潜在并发症E、清理呼吸道无效
考题
患者，女性，27岁，左眼睑下垂1年余，呈晨轻暮重变化，新斯的明试验阳性，据病史推测在查体时可能发现A.左侧眼球外展、内收受限B.左侧眼球上视、下视受限C.左侧瞳孔直接对光反应减弱D.双侧瞳孔对光反应消失E.左侧瞳孔对光反应灵敏
考题
患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为
A.肌肉活检
B.视野检测
C.头颅MRI
D.胸部CT
E.心电图
考题
患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为（）A、头颅MRIB、心电图C、视野检测D、胸部CTE、肌肉活检
考题
单选题患者女，20岁。双睑下垂伴视物成双1个月，晨轻暮重，无头痛、发热，无咀嚼或吞咽困难，无四肢无力，无呼吸困难。否认糖尿病病史。查体：双侧瞳孔2mm，对光反射正常，双睑下垂，左眼球上视、外展和下视无力，右眼上、下视、内收及外展均受限，向各方向注视均有复视，其余神经系统查体未见异常。简便快捷的辅助检查方法是（）.A
新斯的明试验B
胸部CTC
胸部X线摄片D
肌肉活检E
肌电图检查
考题
单选题患者，女，19岁。视物成双3月余。查体：双眼睑略下垂，瞳孔等大，对光反射存在。右眼不能向上和外展运动，左眼不能内收和下视活动，双鼻唇沟对称，双颊鼓气良好，查脑神经无异常。四肢肌张力正常，肌力5级，腱反射对称，病理征未引出，共济运动正常。眼轮匝肌低频重复电刺激示电位衰减25%，最可能的诊断是（）。A
面神经炎B
重症肌无力C
周期性瘫痪D
Fisher综合征E
吉兰-巴雷综合征
考题
单选题黄某，女，64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双，被诊断为一侧动眼神经损害待查，拟行脑血管造影检查。如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是（）A
眼外斜视B
瞳孔对光反射消失C
上睑下垂D
瞳孔散大E
眼球突出
考题
单选题患者女性，28岁。近1年来睁眼费力，视物成双，晨轻暮重。查体：双眼睑下垂，双侧不对称，眼球外展受限，四肢正常。该患者目前首要的护理问题是（ ）。A
潜在并发症B
营养失调C
生活自理缺陷D
语言沟通障碍E
清理呼吸道无效
考题
单选题重症肌无力患者眼外肌麻痹不可能出现的症状是（）A
上睑下垂，斜视B
眼球活动受限C
瞳孔散大，光反射消失D
视物成双E
眼球固定
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