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患者，女，59岁。1.病历摘要（1）主诉：牙龈肿胀6年。（2）现病史：6年前牙龈逐渐肿胀，影响进食，未经治疗。（3）既往史：高血压病史9年，口服硝苯地平8年。（4）检查：龈乳头增生明显，呈球状、结节状，颜色呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，牙龈边缘少许发红，增生覆盖牙冠的1/3～1/2，PD://4～7mm，前牙出现松动移位，牙石量少。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏，达牙本质深层，叩（-），探（-），冷热诊无反应，X线片示左下侧切牙根尖阴影。（病例题）
参考答案
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考题
题共用题干患者，男性，61岁。高血压病史l0年，服药史9年。检查：龈缘肥厚，龈乳头呈球状、结节状，牙龈增生覆盖牙冠的1／3～1／2，探诊深度：4～7mm，前牙出现松动移位。最有可能的诊断是 查看材料A.牙龈纤维瘤病B.糖尿病型牙周炎C.慢性龈炎D.药物性牙龈肥大E.维生素C．缺乏症
考题
患者，男性，56岁。
病例摘要
(1)主诉：牙龈出血20余年，牙齿松动6年。
(2)现病史：20年前刷牙及进食时牙龈出血，经洁治或口服消炎药后可缓解，6年前牙齿出现松动且逐渐加重，影响咀嚼。
(3)检查：牙石(++)，菌斑量多，牙龈红肿明显，探诊出血，袋深普遍4～8mm，附着丧失普遍2～6mm，下前牙舌侧牙龈退缩1～4mm，左侧下颌第一磨牙松动Ⅱ度，颊侧牙周袋溢脓。X线片示牙槽骨有水平吸收。右侧下颌第一磨牙缺失，右侧上颌第一磨牙面龋坏，达牙本质深层，未探及穿髓孔，叩(-)，探敏感，冷热诊敏感。
患者已排除糖尿病，每天吸烟10支。既往体健。
考题
患者，女，59岁。
1.病历摘要
(1)主诉：牙龈肿胀6年。
(2)现病史：6年前牙龈逐渐肿胀，影响进食，未经治疗。
(3)既往史：高血压病史9年，口服硝苯地平8年。
(4)检查：龈乳头增生明显，呈球状、结节状，颜色呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，牙龈边缘少许发红，增生覆盖牙冠的1/3～1/2，PD：4～7mm，前牙出现松动移位，牙石量少。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏，达牙本质深层，叩(-)，探(-)，冷热诊无反应，X线片示左下侧切牙根尖阴影。
考题
患者女，21岁。
病例摘要
(1)主诉：牙龈出血1年余。
(2)现病史：1年前刷牙时牙龈出血，含漱后可止住，未经治疗。
(3)检查：牙石(+)，牙龈边缘红，水肿，探诊深度小于3mm，X线片上未见牙槽骨吸收。左下颌第一磨牙面窝沟龋，达牙本质浅层，叩(-)，探(-)，冷热诊正常。既往体健。
考题
简要病史：患者男性，20岁。全口牙龈肿大两三年就诊。因癫痫病史服用苯妥英钠类药物5年。唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面。增生的乳头互相靠近或相连，盖住部分牙面，使牙龈的外观有明显的变化。龈乳头可呈球状，增生的牙龈覆盖牙冠约1/2。增生的牙龈组织质地坚韧，略有弹性，呈淡粉红色，探诊不易出血。 牙龈增生以上、下前牙区较重。局部无自觉症状、无疼痛。
考题
患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。此患者引起牙龈增生最可能的药物是
A.异山梨酯
B.苯妥英钠
C.环孢菌素
D.硝苯地平
E.利血平
考题
患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。最有可能的诊断是
A.牙龈纤维瘤病
B.慢性牙周炎
C.侵袭性牙周炎
D.药物性牙龈增生
E.急性坏死性、溃疡性龈炎
考题
患者，男，12岁。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）
考题
简要病史：患者男性，20岁。全口牙龈肿大两三年就诊。因癫痫病史服用苯妥英钠类药物5年。唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面。增生的乳头互相靠近或相连，盖住部分牙面，使牙龈的外观有明显的变化。龈乳头可呈球状，增生的牙龈覆盖牙冠约1/2。增生的牙龈组织质地坚韧，略有弹性，呈淡粉红色，探诊不易出血。牙龈增生以上、下前牙区较重。局部无自觉症状、无疼痛。（病例题）
考题
女，59岁，高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。此患者，可能是下列哪一种药物引起的牙龈增生（）A、苯妥英钠B、环孢素C、异山梨酯D、硝基吡啶E、硝苯地平
考题
患者女，59岁。高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。此患者，可能引起牙龈增生的药物是（）A、苯妥英钠B、环孢素C、异山梨酯D、硝基吡啶E、硝苯地平
考题
问答题患者，男，12岁。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血。（病例题）
考题
问答题患者，女，59岁 。1 .病历摘要(1)主诉：牙龈肿胀6年 。(2)现病史：6年前牙龈逐渐肿胀，影响进食，未经治疗 。(3)既往史：高血压病史9年，口服硝苯地平8年 。(4)检查：龈乳头增生明显，呈球状、结节状，颜色呈淡粉红色，质地坚韧，略有弹性，牙龈边缘少许发红，增生覆盖牙冠的1/3～1/2，PD：4～7mm，前牙出现松动移位，牙石量少 。左下侧切牙远中邻面可探及龋坏，达牙本质深层，叩(-)，探(-)，冷热诊无反应，X线片示左下侧切牙根尖阴影 。
考题
单选题患者，女，59岁，高血压病史9年。检查：牙龈边缘及龈乳头充血、水肿，牙龈增生覆盖牙冠的1/3~1/2，探诊深度4～7mm，前牙出现松动移位。此患者引起牙龈增生最可能的药物是（）A
异山梨酯B
苯妥英钠C
环孢菌素D
硝苯地平E
利血平
考题
问答题患者，女，20岁，学生 。主诉：牙龈肿大2年余，影响美观 。现病史：自幼有"癫痫病"，长期口服"苯妥英钠"，每天1～3片 。2年前发现牙龈肿大，偶有刷牙时出血 。近来发现牙龈肿大明显，咬东西时经常咬在牙龈上，而且影响美观 。在当地曾给白色药片（药名不详），服用后无效而来就诊 。既往史：自幼有癫痫病 。检查：全口牙龈呈粉红色，有牙石、软垢堆积 。牙龈乳头及附着龈呈花瓣状肿大，覆盖牙冠大部分，以前牙唇侧较为明显，龈袋内可探及牙石，无出血 。33～43增生的牙龈上可见13～23的齿痕 。质硬，上下颌侧切牙舌向移位 。38近中阻生，龈瓣微红，盲袋无分泌物，张口度正常 。病例分析1．主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断 。2．非主诉疾病的诊断和诊断依据 。3．主诉疾病的治疗原则 。4．全口其他疾病的治疗设计 。
考题
问答题简要病史：患者男性，20岁。全口牙龈肿大两三年就诊。因癫痫病史服用苯妥英钠类药物5年。唇颊侧或舌腭侧龈乳头和边缘龈，呈小球状突起于牙龈表面。增生的乳头互相靠近或相连，盖住部分牙面，使牙龈的外观有明显的变化。龈乳头可呈球状，增生的牙龈覆盖牙冠约1/2。增生的牙龈组织质地坚韧，略有弹性，呈淡粉红色，探诊不易出血。牙龈增生以上、下前牙区较重。局部无自觉症状、无疼痛。（病例题）
考题
问答题患者，男，12岁 。主诉：上下前牙牙龈增生约2个月 。现病史：患者因癫痫病于半年前开始服用苯妥英钠，2个月前牙龈增生，无其他不适感 。检查：患者全口牙龈增生，前牙区较重，龈乳头呈小球状，粉红色，占唇面1/3，质地坚韧，牙石Ⅰ度，轻探龈沟出血 。
考题
单选题患者女，59岁。高血压史10年，临床：全口牙龈边缘及牙龈乳头充血水肿，牙龈增生覆盖全牙冠的1／3～1／2，PD4～7mm，前牙出现松动移位。此患者，可能引起牙龈增生的药物是（）A
苯妥英钠B
环孢素C
异山梨酯D
硝基吡啶E
硝苯地平
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