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患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是()
- A、定位在T平面
- B、定位在T平面
- C、髓内占位可能性大
- D、髓外硬膜内病变可能性大
- E、硬膜外病变可能性大
参考答案
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考题
患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是A、定位在T8平面B、定位在T12平面C、髓内占位可能性大D、髓外硬膜内病变可能性大E、硬膜外病变可能性大
考题
患者,男性,28岁,淋雨后出现双下肢无力,然后向上肢发展,自觉手足麻木,并有肌肉疼痛,之后出现吞咽困难、大小便失禁等。该患者护理措施不恰当的是A.早期保持病人呼吸道通畅B.鼓励患者咳嗽,翻身时进行拍背以促进排痰C.给予普食,保持皮肤干燥,保暖可用暖水袋D.密切观察患者呼吸困难程度和缺氧症状E.必要时气管切开
考题
患者男性,27岁,2年前曾因双眼视力减退,震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊,经激素治疗好转,近半个月又出现步态不稳,共济失调。为明确诊断,应首先检查的项目是A.肌电图B.脑血流图C.诱发电位D.磁共振成像E.脑电图
考题
患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大
B.髓外硬膜内病变可能性大
C.定位在T8平面
D.硬膜外病变可能性大
E.定位在T12平面
考题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是()。A、急性脊髓炎B、周期性瘫痪C、重症肌无力D、吉兰-巴雷综合征E、脊髓空洞症
考题
男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。此患者应出现()A、脊髓防御反射B、霍夫曼征阳性C、腱反射亢进D、桡骨膜反射亢进E、肱三头肌反射减弱
考题
男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×106/L,脊髓MRI表现如图。
临床定位诊断是()A、脊髓B、脊髓、视神经C、脑干D、大脑白质E、小脑、视神经
考题
患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是()A、定位在T平面B、定位在T平面C、髓内占位可能性大D、髓外硬膜内病变可能性大E、硬膜外病变可能性大
考题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。还应做哪些检查()。A、血钾B、肌电图C、腰椎穿刺术D、心电图E、脑电图
考题
患者男,16岁。5天前咳嗽伴发热,静滴抗炎药后好转,2天前自觉上腹部束带感,双下肢麻木无力,并出现小便费劲。查体:神志清楚,颅神经未见异常,双下肢肌力3级,T以下感觉减退,双侧Babinski征阳性。该患者应该做什么检查()。A、头MRIB、颈部MRIC、腰穿D、肺CTE、头颅CT
考题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该病应该与以下哪种疾病鉴别()。A、重症肌无力B、周期性瘫痪C、急性脊髓炎D、脊髓灰质炎E、白喉中毒F、肉毒素中毒
考题
男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()。A、胸椎CTB、胸椎MRIC、血白细胞记数D、脑脊液检查E、心电图
考题
男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×106/L,脊髓MRI表现如图。
治疗哪项是错误的()A、单独口服泼尼松B、甲泼尼龙大剂量冲击治疗3~5天C、随后口服大剂量泼尼松D、激素治疗无效者可行血浆置换E、神经营养药
考题
患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施()。A、大剂量激素冲击B、血浆置换C、静脉注射丙种球蛋白D、气管切开,辅助呼吸E、甘露醇迅速静滴
考题
单选题三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。
此时最简便有效的辅助检查是( )A
X线断层检查B
腰椎CT检查C
ECT检查D
腰椎MRI检查E
腰椎管造影
考题
单选题男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴大小便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查()。A
胸椎CTB
胸椎MRIC
血白细胞记数D
脑脊液检查E
心电图
考题
单选题患者,女,40岁。1年前因双眼视力减退,眼球震颤,双下肢麻木,大小便潴留就诊。经激素治疗好转,近1个月出现步态不稳,双下肢无力,共济失调。应该首先检查的项目是( )。A
CT平扫B
脑血流图C
脑电图D
小睡诱发试验E
MRI成像
考题
单选题男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×10/L,脊髓MRI表现如图。
最可能的诊断是( )A
急性脊髓炎B
多发性硬化C
脊髓压迫症D
视神经脊髓炎E
亚急性脊髓视神经病
考题
单选题患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施()。A
大剂量激素冲击B
血浆置换C
静脉注射丙种球蛋白D
气管切开,辅助呼吸E
甘露醇迅速静滴
考题
单选题男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×106/L,脊髓MRI表现如图。
临床定位诊断是()A
脊髓B
脊髓、视神经C
脑干D
大脑白质E
小脑、视神经
考题
问答题患者,男,26岁,农民,入院前2周出现,发热,头痛,咳嗽,鼻塞等上呼吸道感染症状.昨日因受凉后出现双下肢麻木,无力,继而出现胸段脊髓以下运动障碍,感觉障碍而于今晨入院,查体:神志清楚,双下肢瘫痪,小便潴留.请问:该患者最可能诊断是什么?护理措施有哪些?
考题
单选题患者,男性,52岁,半个月前开始出现双下肢麻木无力,解小便困难,无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体:脐以下痛觉减退,触觉存在。正确的诊断是()A
定位在T8平面B
定位在T12平面C
髓内占位可能性大D
髓外硬膜内病变可能性大E
硬膜外病变可能性大
考题
单选题男性,27岁,2月前疲劳后视力减退,未经治疗约20余日好转,近1周感冒后出现双下肢无力和麻木,大小便潴留、截瘫。患者CSF细胞数50×10/L,脊髓MRI表现如图。
治疗哪项是错误的( )A
单独口服泼尼松B
甲泼尼龙大剂量冲击治疗3~5天C
随后口服大剂量泼尼松D
激素治疗无效者可行血浆置换E
神经营养药
考题
单选题患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。该患者考虑最可能的疾病是().A
急性脊髓炎B
周期性瘫痪C
重症肌无力D
吉兰-巴雷综合征E
脊髓空洞症
考题
单选题男性,50岁。1年来腰背痛,半年来双下肢麻木无力,逐渐加重,大便正常,小便不畅。查体:双下肢肌力增高,下肢肌力四级,巴宾斯基征(+),脐部以下感觉减退。此患者应出现()A
脊髓防御反射B
霍夫曼征阳性C
腱反射亢进D
桡骨膜反射亢进E
肱三头肌反射减弱
考题
单选题三十七岁男性,近半个月来,右侧腰腿痛加重,经按摩后,左下肢也出现疼痛,小腿外侧及足背麻木,左趾背伸无力,小便困难。
病人出现的阳性体征是( )A
Laseque征(+)B
McMurray征(+)C
Thomas征(+)D
Gaenslen征(+)E
“4”字试验(+)
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