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(请给出正确答案)
真实客观地记录患者住院期间全部病情经过的是()
- A、病程记录
- B、首次病程记录
- C、会诊记录
- D、专科记录
- E、出院记录
参考答案
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考题
下列关于死亡讨论记录表述正确的是()。
A、死亡讨论记录属于客观病历资料,可以复制给患者家属B、死亡讨论记录属于主观病历资料,不属于可以复制给患者家属的范围C、死亡病历讨论记录应客观,扼要记录患者住院期间的病情变化、诊断治疗,重点分析与记录病情转归过程、抢救经过与措施、死亡的主要原因和经验教训。经验教训必须载入病历
考题
单选题关于特级护理记录单书写要求正确的是()A
特级护理是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观和主管的记录。B
护理记录应所有病人统一书写内容。C
内容包括患者姓名、性别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、脉搏(心率)、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。D
记录时间应当具体到小时。
考题
单选题能够全面反映病人在住院期间病情及诊治经过的是( )。A
病程记录B
首次病程记录C
会诊记录D
转科记录E
出院记录
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