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日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的()、()记录。
参考答案
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考题
有关病程记录的描述不正确的是()A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成C、病程记录应前后连贯,重点突出,有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案E、患者住院48小时内必须书写主任医师(或具有副主任职称的上级医师)查房记录
考题
日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程.经常性、连续性记录。由()书写,也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写,但应有经治医师签名。书写日常病程记录时,首先标明记录时间,另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,(),记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少()记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少()记录一次病程记录。
考题
出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结,应当在患者出院后()内完成。内容主要包括入院日期、出院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
考题
单选题日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。一般书写的医师为()A
经治医师B
实习医师C
试用期医师D
进修医师E
以上都可
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