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患者男，66岁，因“无明显诱因呕吐咖啡色血性液体400ml伴黑粪1d”来诊。既往间断上腹不适6个月，伴反酸、胃灼热及呕吐，体重下降5kg。查体：BP105/70mmHg；贫血貌；HR85次/min；腹软，上腹轻压痛，未触及异常包块，肠鸣音活跃。血常规：Hb78g/L，WBC12.4×109/L，MCV66fl，PLT230×109/L。其最可能的出血原因是（）

  • A、食管静脉曲张破裂
  • B、急性胃黏膜病变
  • C、Dieulafoy病
  • D、消化性溃疡
  • E、胃癌

参考答案

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考题 患者，男，经常餐后3～4 h上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐。体检：上腹部蠕动波，振水试验(＋)，估计其呕吐物的性状应为 ( )A．黄绿色液体B．咖啡色样物C．血性物D．带粪臭味E．酸酵食物
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考题 男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。其呕吐物的性状最可能为（）A、黄绿色液体B、血性液体C、带粪臭味D、咖啡色样液体E、发酵酸性宿食
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考题 男，22岁，因呕吐咖啡色液体及黑粪来诊。既往无胃病及肝病史。查体：面色稍苍白，血压100/60mmHg，心率92/min，腹软，肝脾未触及，肠鸣音活跃。按上述药物治疗1个疗程应为（）A、1～2周B、2～4周C、4～6周D、6～8周E、1～2个月
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考题 男，26岁，上腹烧灼样痛6个月，餐后3～4h明显，近2个月来频繁呕吐，查体：上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为（）A、黄绿色液体B、咖啡色样物C、带粪臭味D、血性液体E、发酵酸性宿食
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考题 女性，40岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛药物数片，今晨突发恶心、呕吐，呕吐物为咖啡色液体300ml。最可能的诊断为（）
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考题 单选题患者，男，37岁。经常餐后3～4小时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为下列哪项？（　　）A 带粪臭味B 咖啡色样物C 血性呕吐物D 黄绿色液体E 酸酵食物
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考题 单选题男，26岁，反复上腹痛伴反酸10年，近半个月出现呕吐隔夜食物。其呕吐物的性状最可能为（）A 黄绿色液体B 血性液体C 带粪臭味D 咖啡色样液体E 发酵酸性宿食
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