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男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。查血红蛋白54S／L，血沉103mm／小时，IgG30g／L，胸片示右第3前肋病理性骨折。若确诊尚须做的检查是（）
- A、骨髓穿刺检查
- B、血浆蛋白电泳
- C、血清碱性磷酸酶
- D、血清铁蛋白
- E、血钙、磷的测定
参考答案
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考题
患者，男性，30岁。腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、L2棘突叩击痛，X线片可见L1、L2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是（）。A.L1、L2椎体巨细胞瘤B.L1、L2椎体血管瘤C.L1、L2椎体结核D.L1、L2化脓性脊髓炎E.L1、L2脊柱骨折
考题
患者，男性，26岁。因刀砍伤大腿3小时入院。查体：血压测不到，心率150次／分，体温不升，血红蛋白60g／L，尿比重1.025，血肌酐256μmol／L。进一步查尿钠排泄分数(FENa)是A、＜1B、＜2C、＞2D、＞1E、＞1.5
考题
以下对血脂异常筛查的认识,错误的是()
A.40岁以上男性每2年筛查1次B.20～40岁成年人至少每5年测量1次C.ASCVD患者及其高危人群，每3～6个月测1次D.ASCVD住院患者，入院时或入院24h内检测血脂E.绝经后女性，每年筛查1次
考题
患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。查体:血压测不到,心率150次／分,体温不升,血红蛋白60g／L,尿比重1.05,血肌酐256μmol／L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是
A、2D、>1E、>1.5
考题
男性,67岁,微热、骨痛3个月入院。查血红蛋白54g／L,血沉103mm／小时,IgG30g／L,胸片示右第3前肋病理性骨折。若确诊尚须做的检查是
A、骨髓穿刺检查B、血浆蛋白电泳C、血清碱性磷酸酶D、血清铁蛋白E、血钙、磷的测定
考题
男性患者，50岁，3小时前起床突感头晕、心悸，右上腹部剧痛入院。查：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压70/50mmHg，体温36.9℃，血红蛋白40g/L，白细胞10.2×109/L。诊断可能是A．胃、十二指肠溃疡穿孔B．伤寒肠穿孔C．胆囊炎穿孔D．肝癌破裂出血E．慢性胰腺炎急性发作
考题
患者，女性，30岁。月经量多已2年，近3个月来感乏力、头晕、心悸，查：血红蛋白65g/L，白细胞6．0×109/L，血小板l40×109/L，骨髓象：粒比红为1：1，红细胞增生活跃，中晚幼红细胞45%，体积小，胞质偏蓝，治疗首选
考题
患者，男性，30岁，腰痛3个月，体温37.9℃，疲乏，夜间盗汗。体检：L1、2棘突叩击痛，X线可见L1、2椎体有溶骨性破坏，椎间盘受累，最可能的诊断是A:L1、L2椎体巨细胞瘤
B:L1、L2椎体血管瘤
C:L1、L2椎体结核
D:L1、L2化脓性脊髓炎
E:L1、L2脊柱骨折
考题
20岁男性患者，全身重度水肿4周入院，查尿蛋白(++++)，红细胞0～3个/HP，血红蛋白110g/L，血白蛋白20g/L，血压105/70mmHg，治疗首选( )A.右旋糖酐
B.呋塞米
C.糖皮质激素
D.卡托普利
考题
男，57岁，腰、肩痛数年，发现蛋白尿1周入院。无水肿，血压正常。尿常规蛋白+++，红白细胞少量，血红蛋白50g/L，血尿素氮1O.65mmol/L，肌酐230.85μmol/L。血钙12.00mg/dl(3.00mmol/L)，血沉60mm/h，血碱性磷酸酶正常。(1)要考虑哪些疾病?(2)进一步做哪些检查才能确定诊断?
考题
男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的表现是（）A、圆形穿凿样溶骨损害B、骨密度增高C、肋骨骨折D、胸椎压缩性骨折E、股骨骨折
考题
男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×109/L，血小板65×109/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。与诊断不符合的血液学改变是（）A、外周血中出现幼粒、幼红细胞B、外周血中浆细胞明显增多C、血片中红细胞排列成钱串状D、血沉显著增快E、全血细胞减少
考题
55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外，还应查（）A、RF定量B、CRPC、抗CCP抗体D、双手X线检查E、以上均可选择
考题
单选题男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。查血红蛋白54S／L，血沉103mm／小时，IgG30g／L，胸片示右第3前肋病理性骨折。若确诊尚须做的检查是（）A
骨髓穿刺检查B
血浆蛋白电泳C
血清碱性磷酸酶D
血清铁蛋白E
血钙、磷的测定
考题
单选题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的表现是（）A
圆形穿凿样溶骨损害B
骨密度增高C
肋骨骨折D
胸椎压缩性骨折E
股骨骨折
考题
单选题男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月。查体：血红蛋白87g/L，白细胞3.4×10/L，血小板65×10/L，血沉120mm/1h，尿蛋白（+），骨髓异常浆细胞0.54，血清蛋白电泳发现M蛋白。与诊断不符合的血液学改变是（）A
外周血中出现幼粒、幼红细胞B
外周血中浆细胞明显增多C
血片中红细胞排列成钱串状D
血沉显著增快E
全血细胞减少
考题
单选题55岁，女性，双手不能紧握，腕关节痛，见"鹅颈征"，低热，咽痛，外周血WBC12×109／L血小板430×109/L，血红蛋白89g/L，未查RF。临床诊断类风湿关节炎。
除查血沉外，还应查（）A
RF定量B
CRPC
抗CCP抗体D
双手X线检查E
以上均可选择
考题
问答题男，57岁，腰、肩痛数年，发现蛋白尿1周入院。无水肿，血压正常。尿常规蛋白+++，红白细胞少量，血红蛋白50g/L，血尿素氮1O.65mmol/L，肌酐230.85μmol/L。血钙12.00mg/dl(3.00mmol/L)，血沉60mm/h，血碱性磷酸酶正常。(1)要考虑哪些疾病?(2)进一步做哪些检查才能确定诊断?
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