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患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右=3mm∶3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。 最可能的病因诊断是()
- A、高血压脑出血
- B、淀粉样变出血
- C、脑血管畸形出血
- D、脑肿瘤卒中出血
- E、颅内动脉瘤破裂出血
参考答案
更多 “ 患者女性,22岁,因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健,无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体:生命体征平稳,体温不高。意识清楚,言语欠流利,双瞳孔左∶右=3mm∶3mm,对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级,右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-),右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查:血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影,边界清楚,无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压,中线结构居中。 最可能的病因诊断是()A、高血压脑出血B、淀粉样变出血C、脑血管畸形出血D、脑肿瘤卒中出血E、颅内动脉瘤破裂出血” 相关考题
考题
女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是( )。A、脑脊液检查B、头颅CTC、TCDD、脑电图E、肌电图
考题
患者男性,68岁,高血压病史15年,因酒后突发剧烈头痛:呕吐,右侧肢体偏瘫,且出现意识障碍送至入院,测血压200/120mmHg,头部CT示高密度影,该病人最有可能的诊断是( )A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.TIAE.蛛网膜下腔出血
考题
患者女性,77岁。突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。体检:血压l90/llommHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。病变部位可能是A.右侧基底节区B.左侧基底节区C.丘脑D.壳核E.蛛网膜下腔
考题
女性,36岁。8小时前突发头痛,头痛剧烈持续不缓解,伴呕吐。查体:神志清楚,颈强直,右侧上睑下垂,瞳孔扩大。四肢肌力Ⅴ级。头颅CT示蛛网膜下腔出血。按Hunt-Hess分级为A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、Ⅴ级
考题
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是
A.剧烈头痛、呕吐
B.偏瘫
C.Kernig征
D.腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液
E.头颅MRI
考题
患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
若病情加重后首先出现的瞳孔变化是
A、右侧瞳孔先散大再缩小
B、右侧瞳孔先缩小再散大
C、左侧瞳孔先散大再缩小
D、左侧瞳孔先缩小再散大
E、双侧瞳孔散大
考题
患者女性,77岁,突发剧烈头痛、恶心、呕吐6小时。查体:血压190/110mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
病变部位可能是A、右侧基底节区
B、左侧基底节区
C、丘脑
D、壳核
E、蛛网膜下腔
考题
患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()A、剧烈头痛、呕吐B、偏瘫C、Kernig征D、腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E、头颅MRI
考题
[复合型非选择题]患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。最可能的诊断为()A、脑脓肿B、脑梗死C、脑出血D、胶质瘤E、脑膜瘤
考题
患者女,48岁,因“突发剧烈头痛、颈痛和呕吐8h”来诊。无发热。无高血压病史。查体:T正常,BP正常;意识清楚,右侧瞳孔散大,对光反射消失,右侧眼睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能;颈强直,凯尔尼格征(+)。颅脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。受累的脑神经为()A、右侧视神经B、右侧动眼神经C、右侧三叉神经D、右侧外展神经E、右侧面神经
考题
患者女性,13岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐1周,查体:体温39%,神清,颈强直,右侧肢体肌力4级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为()。A、脑膜炎B、偏头痛C、脑肿瘤D、脑脓肿E、脑出血
考题
典型流脑的临床表现主要为().A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D、突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E、发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
考题
典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现().A、发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B、突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C、突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D、突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征E、高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征
考题
单选题某患者,男性,30岁。突发剧烈头痛,呕吐1小时。体格检查发现,左侧动眼神经麻痹及脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是()A
右侧脑血栓形成B
左侧脑出血C
蛛网膜下腔出血D
右侧脑干梗死E
以上都不是
考题
单选题患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃C,血压18.7/10.7kPa(140/80mmHg),颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()A
剧烈头痛、呕吐B
偏瘫C
Kernig征D
腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E
头颅MRI
考题
单选题患者,男性,59岁,原发性高血压10年病史,晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院,查体:脑膜刺激征阳性、颈项强直阳性,右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。若需要防治该患者脑血管痉挛,原则上因选择()A
硝苯地平B
地尔硫?C
维拉帕米D
非洛地平E
尼莫地平
考题
单选题典型流行性脑脊髓膜炎的主要临床表现().A
发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B
突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C
突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D
突发高热、剧烈头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、脑膜刺激征E
高热、惊厥、呼吸衰竭、肝肾综合征
考题
单选题典型流脑的临床表现主要为().A
发热头痛、恶心呕吐、健忘失眠、呼吸困难B
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤划痕阳性、肌肉痉挛C
突发高热、恶心呕吐、肌肉酸痛、烦躁不安D
突发高热、剧烈头痛呕吐、皮肤粘膜瘀点、脑膜刺激征E
发热头痛、昏迷、全身肌肉抽搐
考题
单选题患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,继而昏迷1h”入院。查体:BP198/85mmHg,HR86次/min,左侧瞳孔缩小,右侧肢体肌张力降低,腱反射消失。颅内压增高的主要表现不包括()。A
呕吐B
视力减退C
头痛D
意识障碍E
血压下降
考题
单选题女性,67岁,活动中突发头痛、右侧肢体乏力伴呕吐4小时。既往有高血压病史20年。体查:神清,右侧肢体肌力0级,肌张力低,右侧偏身感觉减退。该患者最有诊断价值的辅助检查是()A
脑脊液检查B
头颅CTC
TCDD
脑电图E
肌电图
考题
单选题[复合型非选择题]患者男,59岁,因“突发剧烈头痛、呕吐,偏瘫2h”来诊。颅脑CT:右侧基底核区不规则高密度影,边界清,CT值72HU,周围可见低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。最可能的诊断为()A
脑脓肿B
脑梗死C
脑出血D
胶质瘤E
脑膜瘤
考题
单选题患者,男性,40岁。主因突发剧烈头痛3小时,伴呕吐,查体:体温37.3℃,血压140/80mmHg,颈抵抗,Kernig征(+)。该患者最可靠的诊断依据是()A
剧烈头痛、呕吐B
偏瘫C
Kernig征D
腰椎穿刺为均匀一致血性脑脊液E
头颅MRI
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