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患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。 患者到达急诊室后,应补充了解的病史中不重要的是()

  • A、患者车祸时的位置、状态等特征
  • B、患者伤后意识变化过程
  • C、患者及家庭的经济状况
  • D、患者伤前是否服用药物、大量饮酒
  • E、患者是否有药物过敏史

参考答案

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考题 以下患者中,最有可能发生MODS的是() A.28岁患者,系统性红斑狼疮,因车祸造成桡骨骨折入院B.48岁患者,COPD,因支气管炎入院C.60岁患者,冠心病,因不稳定型心绞痛入院D.82岁患者,Ⅱ型糖尿病,因酮症酸中毒入院E.30岁患者,既往体健,因肾盂肾炎入院

考题 (128~129题共用题干) 患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。 128、护士应为病人安置的卧位是A.仰卧位B.俯卧位C.头高脚低位D.健侧卧位E.膝胸位

考题 患者,女性,40岁,车祸致颅骨骨折,需行颅骨牵引。护士应为患者安置的卧位是 A.仰卧位 B.俯卧位 C.头高足低位 D.健侧卧位 E.膝胸位

考题 男,52岁,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,查体示:不能睁眼,不能发音,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为A.3分 B.9分 C.4分 D.5分 E.6分

考题 女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg。HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为()。A急性左心衰B张力性气胸CARDSD急性喉头水肿E支气管哮喘

考题 女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO34mmHg,PaO40mmHg。HCO16mmHg/L,最可能的诊断为( )A急性左心衰B张力性气胸CARDSD急性喉头水肿E支气管哮喘

考题 患者,女性,26岁,因卵巢囊肿,全麻下行卵巢囊肿切除术。患者既往体健。采用静脉诱导气管内插管、异丙酚全静脉麻醉。术中发现患者多次体动。术中麻醉过浅的征象包括()。A、血压过低B、血压升高C、肢体运动D、流眼泪E、瞳孔散大

考题 患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。 首选的神经系统辅助检查方法是()A、头、颈CT平扫B、头、颈MRIC、头、颈X线片D、头、颈超声多普勒检查E、头、颈CT增强检查

考题 女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。穿刺部位为()A、胸8~9B、腰3~4C、胸11~12D、胸9~10E、胸10~11

考题 患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的()A、多巴胺静滴B、麻黄碱静滴C、补充血容量D、补充血容量+去甲肾上腺素静滴E、去甲肾上腺素静滴

考题 患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中探查肿瘤时出现高血压应选用()A、利血平B、甘露醇C、复方降压灵D、硝普钠E、速尿

考题 患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。股骨粗隆间骨折髓内固定失效的原因是()A、髓外固定B、骨折复位不良C、骨质疏松D、髓内固定E、骨折不愈合

考题 患者男性,25岁,因“车祸致头外伤6小时”来诊。神清可语,昏迷指数(GCS)15分,“熊猫眼”征明显。 最可疑的骨折部位是()A、枕骨骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、顶骨骨折

考题 患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。患者出现上述症状的最可能原因?()A、过敏反应B、高敏反应C、局麻药中毒D、肾上腺素能反应E、变态反应F、全脊髓麻醉

考题 患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是()。A、高血压B、脑外伤,颅内高压C、脑外伤,小脑幕切迹疝D、脑外伤,枕骨大孔疝E、脑外伤,大脑镰下疝

考题 患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()A、使患者的头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄D、置患者平卧位,头侧向护士一边E、加快插管动作,使胃管顺利插入

考题 患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。 该患者理想的麻醉诱导药为()。A、丙泊酚B、依托咪酯C、硫喷妥钠D、咪达唑仑E、氟哌利多F、氯胺酮

考题 男,52岁,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,查体示:不能睁眼,不能发音,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为()A、3分B、4分C、5分D、6分E、9分

考题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。术后患者已清醒,此时应采取的体位是()。A、头高足低位B、头低足高位C、平卧位D、侧卧位E、俯卧位

考题 患者男,52岁,车祸致左下肢活动障碍1天入院,诊断左胫骨骨折。既往体健,术前检查正常,拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因10ml,8分钟后患者血压剧降,随即意识消失、呼吸心跳停止。患者出现上述症状的可能原因?()A、过敏反应B、广泛硬膜下阻滞C、高敏反应D、局麻药中毒E、肾上腺素能反应F、全脊髓麻醉

考题 患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L3~4,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。术中下列哪一项不必作为常规()A、呼吸的变化B、血压的变化C、液体的输入D、脑电图的变化E、肾功能的变化

考题 单选题患者男,50岁,1小时前发生车祸,当时出现昏迷,入院半小时后意识渐清醒,头痛明显,伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50次/分,呼吸规律。患者既往体健,无头痛、高血压病史。该患者最可能的诊断是()。A 高血压B 脑外伤,颅内高压C 脑外伤,小脑幕切迹疝D 脑外伤,枕骨大孔疝E 脑外伤,大脑镰下疝

考题 单选题女性25岁,既往体健,宫内孕40周,因胎儿窘迫欲行剖宫产术。穿刺部位为()A 胸8~9B 腰3~4C 胸11~12D 胸9~10E 胸10~11

考题 多选题患者男性40岁,体重80kg,诊断为餐后车祸外伤。既往体健。体检:血压80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有压痛,余无阳性体征。提问:该患者理想的麻醉诱导药为()A丙泊酚B依托咪酯C硫喷妥钠D咪达唑仑E氟哌利多F氯胺酮

考题 单选题患者女性,75岁,因“跌倒致右髋关节疼痛,活动受限”来诊。既往体健。查体:右腿明显内收、外旋、短缩畸形。股骨粗隆间骨折髓内固定材料是()A 髋螺钉(DHS)B 踝螺钉(DCS)C 角钢板D 鹅头钉E 股骨近端髓内钉(PFN)

考题 单选题患者女性,31岁。既往体健,因“车祸致头外伤3小时”来诊。查体:血压80/50mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率130次/分,血氧饱和度(SpO2)95%,刺痛睁眼、谵语、刺痛肢体可定位。右侧额、顶、枕部头皮裂伤,长约5cm,可见活动性出血。左侧瞳孔直径5mm,直接对光反射(-),间接对光反射(+);右侧瞳孔直径3mm,直接对光反射(+),间接对光反射(-)。左眼睑肿胀伴血瘀斑,双耳外耳道可见不凝血流出。右侧胸壁压痛,右肺呼吸音低,胸部挤压征(+),腹软,骨盆分离试验(+),四肢可动,未见明显畸形,双侧巴宾斯基征(-)。 患者到达急诊室后,应补充了解的病史中不重要的是()A 患者车祸时的位置、状态等特征B 患者伤后意识变化过程C 患者及家庭的经济状况D 患者伤前是否服用药物、大量饮酒E 患者是否有药物过敏史

考题 单选题男,52岁,车祸致头外伤半小时,伤后持续昏迷,查体示:不能睁眼,不能发音,刺痛肢体过伸,则此患者Glasgow评分为()A 3分B 4分C 5分D 6分E 9分

考题 单选题女性,39岁,既往体健,外伤致多处骨折,3天后发生呼吸困难,呼吸频率40次/分,脉搏130次/分,BP140/80mmHg。血气分析:pH7.28,PaCO234mmHg,PaO240mmHg。HCO3-16mmHg/L,最可能的诊断为()。A 急性左心衰B 张力性气胸C ARDSD 急性喉头水肿E 支气管哮喘