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患者女性,50岁,因“低热、纳差半年,间断头痛、恶心,伴呕吐10天”入院。血常规显示白细胞计数6.5×109/L,中性粒细胞0.35,低于正常。颅脑CT示可疑右侧颞顶叶低密度灶。病史提示患者父亲于2年前罹患开放性肺结核,病故于本市传染病医院。无咳嗽、咳痰及胸闷史。 患者入院后应常规进行的检查有()
- A、强化颅脑CT
- B、平扫和强化颅脑MRI,可行病灶区的MRS分析
- C、红细胞沉降率
- D、在脱水情况下谨慎腰椎穿刺,取脑脊液标本行抗酸染色及结核菌培养
- E、胸部X线片
- F、颅脑X线片
参考答案
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考题
女,32岁。咳嗽,间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦,胸部X线片示右肺上叶虫蚀样空洞,该患者最可能的诊断是()。
A、浸润性肺结核B、肺癌C、肺脓肿D、肺囊肿合并感染E、支气管扩张
考题
女性患者,22岁,枕部痛半年伴压迫感,起病来头痛间断发作,不影响日常活动,给予5-羟色胺受体激动剂无效,初步考虑A、偏头痛
B、血源性头痛
C、三叉神经痛
D、肌源性头痛
E、硬膜下血肿
考题
女,32岁。咳嗽、间断咯血3周伴低热、乏力、纳差、进行性消瘦。胸部X线片右肺上叶虫蚀样空洞。该患者最可能的诊断是
A、浸润性肺结核
B、肺癌
C、肺脓肿
D、肺囊肿合并感染
E、支气管扩张
考题
患者,女性,39岁,间断头痛3个月入院。每次头痛发作前,均有视野缺损、暗点等视觉异常表现,上述症状缓解后,很快出现头痛,多偏于一侧,睡眠后减轻。若患者头痛强烈,考虑选用()A、阿司匹林B、芬必得C、布洛芬D、吲哚美辛E、咖啡因麦角胺
考题
多选题患者女性,50岁,因“低热、纳差半年,间断头痛、恶心,伴呕吐10天”入院。血常规显示白细胞计数6.5×109/L,中性粒细胞0.35,低于正常。颅脑CT示可疑右侧颞顶叶低密度灶。病史提示患者父亲于2年前罹患开放性肺结核,病故于本市传染病医院。无咳嗽、咳痰及胸闷史。
患者入院后应常规进行的检查有()A强化颅脑CTB平扫和强化颅脑MRI,可行病灶区的MRS分析C红细胞沉降率D在脱水情况下谨慎腰椎穿刺,取脑脊液标本行抗酸染色及结核菌培养E胸部X线片F颅脑X线片
考题
单选题患者,女性,39岁,间断头痛3个月入院。每次头痛发作前,均有视野缺损、暗点等视觉异常表现,上述症状缓解后,很快出现头痛,多偏于一侧,睡眠后减轻。若患者头痛强烈,考虑选用()A
阿司匹林B
芬必得C
布洛芬D
吲哚美辛E
咖啡因麦角胺
考题
多选题患者女性,50岁,因“低热、纳差半年,间断头痛、恶心,伴呕吐10天”入院。血常规显示白细胞计数6.5×109/L,中性粒细胞0.35,低于正常。颅脑CT示可疑右侧颞顶叶低密度灶。病史提示患者父亲于2年前罹患开放性肺结核,病故于本市传染病医院。无咳嗽、咳痰及胸闷史。
提示:治疗1周内连续2次脑脊液抗酸染色阳性,患者仍偶尔低热,持续纳差,恶心呕吐,对症治疗有效。MRI复查占位病变无明显缩小,周围水肿稳定,无减轻和加重,无脑积水,中线移位不明显。此时的诊疗应选择()A联合异烟肼、利福平和吡嗪酰胺强化抗结核治疗B继续对症脱水治疗、控制脑水肿和颅内压增高C改糖皮质激素静脉应用,甲泼尼龙80mgq12h静脉应用D持续监测肝功能E定期复查颅脑MRIF如果占位缩小,水肿减轻,但出现脑积水,可择期行脑室腹腔分流术
考题
问答题简要病史:女性,28岁,低热、间断咯血1个月。
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