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男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是
关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是
A. 结肠充气试验阳性
B. 转移性右下腹痛
C. 直肠指诊直肠右前方触痛
D. 右下腹局限性压痛
E. 腰大肌试验阳性
B. 转移性右下腹痛
C. 直肠指诊直肠右前方触痛
D. 右下腹局限性压痛
E. 腰大肌试验阳性
参考答案
参考解析
解析：慢性阑尾炎的诊断依据是：反复急性阑尾炎发作、右下腹固定压痛和钡灌肠证实。转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性和腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的体征；直肠指诊直肠右前方触痛提示盆腔炎症，可以辅助急性阑尾炎的诊断。
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考题
（题干）男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。 该患者诊断考虑为A.慢性阑尾炎B.慢性附件炎C.回盲部结核D.阑尾癌E.克罗恩病慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是A.典型的急性阑尾炎发作史B.右下腹反复疼痛C.右下腹有固定位置的压痛点D.钡餐造影阑尾不充盈E.除外阑尾肿瘤等病变关于慢性阑尾炎最主要的体征，下列说法正确的是A.结肠充气试验阳性B.转移性右下腹痛C.直肠指诊直肠右前方触痛D.右下腹局限性压痛E.腰大肌试验阳性请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者，女，26岁。2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛并逐渐加重，月经正常。麦氏点有压痛，无反跳痛、肌紧张，腰大肌征阳性。应考虑A、急性胃炎B、急性肠炎C、宫外孕D、急性阑尾炎E、泌尿系结石
考题
患者，女，26岁。2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1～2次/日，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为A、急性胃炎B、急性肠炎C、异位妊娠D、急性阑尾炎E、泌尿系结石
考题
患者，男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4小时后伴右下腹痛，查右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛，患者可能是A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、麻痹性肠E、嵌顿性斜疝
考题
患者男，28岁，上腹痛、发热、恶心4小时后，出现右下腹痛。查体：右下腹固定性压痛，无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎A、单纯性B、化脓性C、坏疽性D、阑尾穿孔E、阑尾周围脓肿
考题
男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
慢性阑尾炎诊断的要点中，最重要的是
A. 典型的急性阑尾炎发作史
B. 右下腹反复疼痛
C. 右下腹有固定位置的压痛点
D. 钡餐造影阑尾不充盈
E. 除外阑尾肿瘤等病变
考题
男性，30岁。右下腹间断性腹痛2年，无发热。1年前有急性阑尾炎发作时，选择保守治疗后好转。查体：麦氏点固定压痛，无肌紧张及反跳痛。
该患者诊断考虑为
A. 慢性阑尾炎
B. 慢性附件炎
C. 回盲部结核
D. 阑尾癌
E. 克罗恩病
考题
患者，女，26岁。2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1～2次/日，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.异位妊娠
D.急性阑尾炎
E.泌尿系结石
考题
男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4h后伴右下腹痛，查：右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，反跳痛，病人可能是（ ）。A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.麻痹性肠梗阻
E.嵌顿性斜疝
考题
患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。初步诊断应为（）A、腹腔脓肿B、急性腹膜炎C、急性阑尾炎D、肠梗阻E、肠穿孔
考题
患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问：下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查（）A、血常规检查B、X线钡剂灌肠C、结肠充气试验D、腰大肌试验E、直肠指诊
考题
患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问：关于急性阑尾炎的护理，下列哪一项不正确（）A、术后肠蠕动恢复后进流质饮食B、术后应早期活动C、术后灌肠D、术后鼓励病人咳嗽E、术后病情平稳后取半卧位
考题
患者，女性，21岁。右下腹痛6小时。查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。诊断为急性阑尾炎，对定位诊断的有帮助的检查是（）A、腰大肌试验B、结肠充气试验C、右下腹压痛反跳痛D、直肠指检E、右下腹可触及包块
考题
单选题患者，男性，30岁，饱食后突然感到中上腹胀痛，4小时后伴右下腹痛，查右下腹麦氏点有明显压痛，肌紧张，有反跳痛，患者可能是（）。A
急性阑尾炎B
急性胆囊炎C
急性胰腺炎D
麻痹性肠E
嵌顿性斜疝
考题
单选题患者，男性。饱餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：T38℃，P80次／分，BP16／10kPa，右下腹麦氏点处压痛，无反跳痛及肌紧张。初步诊断应为（）A
腹腔脓肿B
急性腹膜炎C
急性阑尾炎D
肠梗阻E
肠穿孔
考题
单选题某男，8岁。2小时前突发上腹疼痛，辗转不安，来院就诊。查体：皮肤巩膜无黄染，腹平软，全腹无压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常，临床怀疑急性阑尾炎时，最有意义的症状和体征是（ ）。A
胃纳不佳、右下腹有反跳痛B
转移性右下腹痛、右下腹有明显固定压痛点C
先有腹痛，后有发热、阑尾穴有压痛D
转移性右下腹痛、结肠充气试验阳性E
血常规白细胞总数升高
考题
单选题女性，26岁，2天来发热38℃左右，开始有上腹部疼痛、恶心，8小时以后出现右下腹疼痛，并且逐渐加重，大便1～2次/日，月经正常。查体：麦氏点有压痛，无反跳痛和肌紧张，腰大肌征阳性。可能的诊断为（ ）。A
急性胃炎B
急性肠炎C
宫外孕D
急性阑尾炎E
泌尿系结石
考题
单选题患者，男性，餐后不久出现上腹部疼痛、恶心、呕吐而就诊。查体：右下腹麦氏点处压痛。无反跳痛及肌紧张，初步诊断为急性阑尾炎：问：下列哪一项不是阑尾炎的辅助检查（）A
血常规检查B
X线钡剂灌肠C
结肠充气试验D
腰大肌试验E
直肠指诊
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