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男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确
A、间断低浓度给养
B、呋塞米静脉注射
C、以积极控制感染为主
D、根据心率快慢决定是否用强心剂
E、利多卡因治疗早搏
参考答案
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考题
患者男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并A、自发性气胸B、呼吸衰竭C、肺不张D、心衰E、休克
考题
患者女性, 50岁, 慢性支气管炎并肺心病, 近日受凉后咳嗽, 咳粘脓痰。查体: 神志清, 端坐, 唇发绀, 颈静脉充盈, 肺部满布干湿罗音, 心率114次/分, 偶有期前收缩, 呼吸34次/分, 肝大肋缘下1.5cm, 首先要进行处理的是下列哪一项()。A.西地兰静脉推注B.使用速尿静注C.气管切开排痰D.补液, 控制感染E.辅助呼吸
考题
患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5℃，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO285 mmHg。其诊断是A．肺心病B．肺性脑病C．哮喘持续状态D．阻塞性肺气肿E．慢性喘息型支气管炎
考题
男，59岁，慢性肺心病5年。收缩压13.3kPa(100mmHg)，唇轻度发绀，心率120次／分，偶有早搏；肝在右肋下3cm触及，质中等，有触痛；双下肢水肿。哪项处理正确A.间断低浓度给养
B.呋塞米静脉注射
C.以积极控制感染为主
D.根据心率快慢决定是否用强心剂
E.利多卡因治疗早搏
考题
男，65岁，肺心病患者，近1周来病情加重，头痛、出汗、烦躁。查：血压21/13kPa（160/110mmHg），脉搏110次/分，唇发绀；WBC8.2×109/L，NO.76；转氨酶增高，尿素氮增高。尿沉渣镜检：红细胞O～2个/HP，管型O～1个/HP。下列诊断哪项正确（）A、慢性肺心病、心衰B、慢性肺心病并发播散性血管内凝血C、慢性肺心病并尿毒症、慢性肾炎D、慢性肺心病并呼吸衰竭E、慢性肺心病并肺部感染
考题
男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。血常规：WBC12×109/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO27.7kPa（85mmHg），PCO225mmHg，HCO334mmol/L，BE4mmol/L。
该患者的诊断，下列哪项最贴切（）A、慢性支气管炎，并阻塞性肺气肿B、支气管哮喘并感染C、慢性支气管炎并冠心病D、慢性肺心病，心肺功能代偿期E、慢性肺心病，心肺功能失代偿期
考题
患儿男，1．5岁，因发热，咳嗽4d，气短2d入院，无呛咳史。住院后10h患儿突然烦躁不安，喘憋加重，查体：R58／min，口周发绀，心率180／min，两肺中小水泡音密集，肝右肋下3cm，边钝。诊断依据（）A、发热，咳嗽B、突然烦躁不安C、肝右肋下3cmD、R58／min，口周发绀E、两肺中小水泡音密集F、心率180／min
考题
单选题某慢性阻塞性肺疾病患者，过去反复双下肢水肿，此次病情加重，唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及干、湿性啰音，心率120次/分，有早搏。
能诊断该患者是否有呼吸衰竭，并对治疗有指导意义的为下列哪项?（ ）A
发绀程度B
呼吸程度C
血气分析D
心律失常E
神志变化
考题
单选题患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是（）A
冠心病B
慢性肺心病合并肺性脑病C
急性肺炎D
哮喘急性发作E
哮喘发作合并消化道出血
考题
单选题患者男，65岁。诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并（）A
自发性气胸B
呼吸衰竭C
肺不张D
心衰E
休克
考题
单选题某慢性阻塞性肺疾病患者，过去反复双下肢水肿，此次病情加重，唇发绀，神志恍惚，双下肺闻及干、湿性啰音，心率120次/分，有早搏。
对该患者判断有无二氧化碳潴留表现中，下列哪项不正确（ ）A
精神兴奋、烦躁不安B
搏动性头痛C
球结膜充血水肿D
室性早搏E
心率加快，血压上升
考题
单选题基于以下病例
男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息７～８年，加重２周。神清，
13发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干、湿啰音，心率110次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢浮肿。血白细胞12³109/L，中性粒细胞0.85，心电图示房性早搏，动脉血气分析：pH7.36，PaO258mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-34mmol/L，BE+4mmol/L。诊断最可能是（）A
支气管哮喘伴感染B
慢性支气管炎并冠心病C
慢性支气管炎，阻塞性肺气肿D
慢性肺心病心肺功能代偿期E
慢性肺心病肺心功能失代偿期
考题
单选题男，65岁，诊断肺炎球菌肺炎，出现呼吸困难，发绀、心悸、心率150次／分，第一心音低钝，肝右肋下3cm，软，压痛(+)，可能合并（）A
自发性气胸B
呼吸衰竭C
肺不张D
心衰E
休克
考题
单选题某男，70岁。反复咳喘25年。因外感发热，嗜睡4天就诊。体温39.5℃，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有期前收缩，双肺散在干、湿啰音，PaCO285mmHg。其诊断是（ ）。A
阻塞性肺气肿B
肺性脑病C
哮喘持续状态D
肺心病E
慢性支气管炎
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