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女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6.5×10
／L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
／L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是A.急性血吸虫病
B.流行性乙型脑炎
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾
B.流行性乙型脑炎
C.败血症
D.伤寒
E.疟疾
参考答案
参考解析
解析：该患者有疫源接触史，有典型的周期性发热，淋巴细胞计数升高，故首先考虑为疟疾。
更多 “女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6.5×10／L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是A.急性血吸虫病 B.流行性乙型脑炎 C.败血症 D.伤寒 E.疟疾” 相关考题
考题
女，25岁。5天前突然寒战，继之高热伴头痛，自服退热药后热退出汗，2日后再次寒战、高热，持续数小时，出汗后退热，乏力，精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查：血WBC6.5×109/L，L0.4。最可能的诊断是( )A.流行性乙型脑炎B.流行性感冒C.钩端螺旋体病D.败血症E.疟疾(2016年临床执业医师综合笔试真题)
考题
女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃，血象：白细胞6.5×109/L，中性粒细胞0.6，淋巴细胞0.40，红细胞3.2×1012/L，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（ ）A．急性血吸虫病B．伤寒C．流行性乙型脑炎D．疟疾E．败血症
考题
女性，19岁，1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近2天发过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6．5×109／L，中性粒细胞60％，淋巴细胞40％．血红蛋白l00g／L。最可能的诊断是A．急性血吸虫病B．疟疾C．流行性乙型脑炎D．败血症E．伤寒
考题
女,25 岁。5 天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2 日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1 周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC 6.5×109／L,L 0.40,最可能的诊断是()
A. 流行性乙型脑炎B. 流行性感冒C. 钩端螺旋体病D. 败血症E. 疟疾
考题
女，19岁，8月15日来诊。一周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天发过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L，最可能的诊断是A．急性血吸虫病B．疟疾C．流行性乙型脑炎D．败血症E．伤寒
考题
女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6．5 X 109／L，淋巴细胞0．40。最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.流行性乙型脑炎C.败血症D.伤寒E.疟疾
考题
女,25岁。间断发热5天,于8月底来诊。6天前由南方到京,次日出现寒战、发热、头痛,服退热药后热退，2天后再次高热,持续数小时，大汗后退热,伴乏力，精神差。实验室检査：血WBC6.5X109/L,淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
A.急性血吸虫病
B.流行性乙型脑炎
C.敗血症
D.伤寒
E.疟疾
考题
女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×10/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎
B.败血症
C.疟疾
D.伤寒
E.急性血吸虫病
考题
女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由前方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC 6.5×109/l，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是
A、急性血吸虫病
B、流行性乙型脑炎
C、败血症
D、伤寒
E、疟疾
考题
女，18岁，8月3日入院，10天前由云南来京，2天后开始发冷．发热，头痛，出汗，开始发热无明显规律，现2天高热一次，退热后精神好，可以进食，血4．2×109／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞24％，嗜酸粒细胞3％，单核细胞1％，血红蛋白9．8g／L。简便．可靠的辅助检查是（）A骨髓涂片B血涂片C嗜酸性粒细胞绝对计数D血清抗体的检测E血培养
考题
患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×10/L，WBC6.0×10/L，N0.60；ALT96U/L。最简便快速的病原学诊断方法是（）A、厚血涂片检查B、直接镜检C、血清抗体检测D、肥达试验E、外周血异常淋巴细胞检查
考题
男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×10/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×10/L，Hb10g/L，最可能的诊断为（ ）A、伤寒B、乙脑C、败血症D、疟疾(间日疟)E、急性血吸虫病
考题
女，43岁，广州市人，3天前突起发热，体温39℃，伴畏寒，头痛，骨关节痛，恶心，呕吐，曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红，结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹，白细胞为2.5×109/L，血小板56×109/L，嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L，尿常规：白细胞3个/HP，红细胞2/HP，尿蛋白（+），BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天，体温再次出现升高38℃。此时可能是（）A、复燃B、复发C、双峰热D、后发热E、反应期发热
考题
男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×109/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×1012/L，Hb10g/L，最可能的诊断为（）A、伤寒B、乙脑C、败血症D、疟疾（间日疟）E、急性血吸虫病
考题
女，25岁。间断发热5天，于8月底来诊。6天前由南方到京，次日出现寒战、发热、头痛，服退热药后热退，2天后再次高热，持续数小时，大汗后退热，伴乏力，精神差。实验室检查：血WBC6.5×109/L，淋巴细胞0.40。最可能的诊断是（）A、急性血吸虫病B、流行性乙型脑炎C、败血症D、伤寒E、疟疾
考题
女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39℃。血象：白细胞6．5×10/L，中性粒细胞0．6，淋巴细胞0．40，红细胞3．2×10／L，血红蛋白100g／L。最可能的诊断是（）A、急性血吸虫病B、伤寒C、流行性乙型脑炎D、疟疾（间日疟）E、败血症
考题
患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×109／L，中性粒细胞70％。此患者确诊为间日疟，其可能出现的临床分期包括（）A、低热期B、寒战期C、高热期D、大汗期E、恢复期
考题
女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）A、急性血吸虫病B、疟疾C、流行性乙型脑炎D、败血症E、伤寒
考题
单选题女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天有过一次高热，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）A
急性血吸虫病B
疟疾C
流行性乙型脑炎D
败血症E
伤寒
考题
单选题患儿男，12岁，因“反复发热1周”来诊。隔日高热1次，发热前有寒战，热退汗多，热退后精神可。发病前曾在安徽度暑假。查体：面色略苍白；肝、脾轻度大伴压痛。实验室检查：血常规：Hb98g/L，RBC3.2×1012/L，WBC6.0×109/L，N0.60；ALT96U/L。最简便快速的病原学诊断方法是（）A
厚血涂片检查B
直接镜检C
血清抗体检测D
肥达试验E
外周血异常淋巴细胞检查
考题
单选题女性，19岁，8月15日来诊。1周前由安徽来京，次日开始发冷、寒战、发热、头痛，有出汗，近两天发过一次高烧，持续数小时伴头痛，出汗后退热，精神佳，可以进食，血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40％，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（ ）。A
急性血吸虫病B
疟疾C
流行性乙型脑炎D
败血症E
伤寒
考题
多选题患者，男性，26岁，畏寒，继之发热，体温最高达39℃，伴头痛，3小时后退热，退热后体力、食欲好，每2天发热1次，查WBC6．2×109／L，中性粒细胞70％。此患者确诊为间日疟，其可能出现的临床分期包括（）A低热期B寒战期C高热期D大汗期E恢复期
考题
单选题男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×109/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×1012/L，Hb10g/L，最可能的诊断为（）A
伤寒B
乙脑C
败血症D
疟疾（间日疟）E
急性血吸虫病
考题
单选题男，23岁，8月16日入院。1周前由安徽来湘，次日出现寒战、发热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，出汗多，近2天来发作过一次高热，伴头痛，伴头痛，持续4小时，热退后精神如常，食欲正常，体温39℃，血象：WBC6.8×10/L，N0.64，L0.36，RBC3.2×10/L，Hb10g/L，最可能的诊断为（ ）A
伤寒B
乙脑C
败血症D
疟疾(间日疟)E
急性血吸虫病
考题
单选题女性，23岁。8月份去云南旅游1周，回来2周后突然畏寒，剧烈寒战，30分钟后体温上升达41℃，伴头痛，全身酸痛，神智清楚，持续4～5h，大汗后自行退热，自觉正常，隔天再次发作后就诊。血白细胞数6.5×109/L，中性粒细胞0.60，淋巴细胞0.40，血红蛋白100g/L。最可能的诊断是（）A
败血症B
疟疾C
流行性出血热D
钩体病E
流行性感冒
考题
单选题男，35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退，退热后一般情况尚可，发作间隔无明显规律，服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛，排酱油样尿，并出现尿量减少，查体：巩膜轻黄染，脾肋下2cm，血常规：WBC8×109/L，HB53g/L，N68%。追问病史，患者15天前从柬埔寨回国，有野外露营史、蚊叮咬史，为明确诊断，哪项检查最简单直接（）A
血涂片B
骨髓培养C
血培养D
腰椎穿刺E
肥达试验
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