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男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是( )。
A.枕骨大孔疝
B.小脑幕切迹疝
C.左侧回眼神经麻痹
D.左侧视神经损害
E.脑干功能障碍
B.小脑幕切迹疝
C.左侧回眼神经麻痹
D.左侧视神经损害
E.脑干功能障碍
参考答案
参考解析
解析：病人浅昏迷、瞳孔不等大，肢体病理征阳性、肌力下降就要考虑发生了小脑幕切迹疝。小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高的症状表现为剧烈头痛，与进食无关的频繁的喷射性呕吐；②瞳孔改变病初由于患侧动眼神经受刺激导致患侧瞳孔变小，对光反射迟钝，随病情进展患侧动眼神经麻痹，患侧瞳孔逐渐散大，直接和间接对光反射均消失，并有患侧上睑下垂、眼球外斜；③运动障碍表现为病变对侧肢体的肌力减弱或麻痹，病理征阳性；④意识改变浅昏迷至深昏迷；⑤其他生命体征紊乱。故选择B。
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考题
根据下列内容，回答题。男性，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是 查看材料A.脑梗死B.颅内血肿C.颅脑肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.脑膜脑炎
考题
患者，男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A、脑梗死B、颅内血肿C、颅脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑膜脑炎为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是A、经颅彩色多普勒超声B、脑电图C、头颅MRID、头颅X线片E、头颅CT引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、左侧动眼神经麻痹D、左侧视神经损害E、脑干功能障碍
考题
脑幕切迹疝的典型临床表现是A．昏迷，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪B．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E．昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
考题
某男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是 ( )A．脑梗死B．颅内血肿C．颅脑肿瘤D．蛛网膜下腔出血E．脑膜脑炎
考题
患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A．脑梗死B．颅内血肿C．颅内肿瘤D．蛛网膜下隙出血E．脑膜脑炎
考题
男，35岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm、右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是A．脑梗死B．颅内血肿C．颅脑肿瘤D．蛛网膜下腔出血E．脑膜脑炎
考题
男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是A.枕骨大孔疝B.小脑幕切迹疝C.左侧动眼神经麻痹D.左侧视神经损害E.脑干功能障碍
考题
男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3次于急诊留院。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。后侧肢体肌力4级，右侧Babieski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方案是( )。
A.经颅彩色多普勒超声
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅X线片
E.头颅CT
考题
患者，男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是
A.经颅彩色多普勒超声
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅X线片
E.头颅CT
考题
共用题干
患者，男性，40岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧5mm，右侧3mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简洁的检查方法是A:经颅彩色多普勒超声B:脑电图C:头颅MRID:头颅X线片E:头颅CT
考题
脑幕切迹疝的典型临床表现是A:昏迷，双侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪
B:昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C:昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D:昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
E:昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
考题
关于左侧小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A:昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
B:昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C:昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D:昏迷、双侧瞳孔散大，双侧肢体瘫痪
E:昏迷、双侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
考题
关于左侧小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A.昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
B.昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
C.昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
D.昏迷、双侧瞳孔散大，双侧肢体瘫痪
E.昏迷、双侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪
考题
患者，男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。引起患者浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是（）A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、左侧动眼神经麻痹D、左侧视神经损害E、脑干功能障碍
考题
患者，男，38岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是（）A、经颅彩色多普勒超声B、脑电图C、头颅MRID、头颅X线片E、头颅CT
考题
男，38岁。因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm，右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级，右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是（）A、脑梗死B、颅内血肿C、颅脑肿瘤D、蛛网膜下腔出血E、脑膜脑炎
考题
左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是（）A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
考题
左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是（）。A、昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C、昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D、昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E、昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪
考题
右侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是（）。A、昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B、昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C、昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D、昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪E、昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪
考题
单选题男，25岁。头外伤昏迷5分钟后清醒，送医院途中再度陷入昏迷，伴呕吐。查体：浅昏迷，双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，左侧肢体肌力Ⅳ级，巴宾斯基征阳性。最可能的诊断是（）A
脑震荡B
脑挫裂伤C
硬膜外血肿D
硬膜下血肿E
脑内血肿
考题
单选题女性，70岁，突发右侧肢体乏力伴言语障碍1天入院。查体：血压：260/130mmHg，昏睡状，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔较大，对光反射减弱，右侧瞳孔对光反射正常，右侧肢体肌力小于3级，右侧病理征阳性。该患者目前首选的检查是（）A
头颅MRB
脑电图C
TCDD
头颅CTE
肌电图
考题
单选题左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是（）。A
昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B
昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪C
昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪D
昏迷，右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E
昏迷，双侧瞳孔散大，四肢瘫痪
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