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女性,35岁,突发右上腹痛6小时,伴有黄疸,寒战高热,体温39.5℃。进一步的治疗原则是
A、胰十二指肠切除术
B、减压胆道取石T形管引流
C、胆总管空肠Roux-Y吻合术
D、胆囊空肠Roux-Y吻合术
E、胆囊切除术
B、减压胆道取石T形管引流
C、胆总管空肠Roux-Y吻合术
D、胆囊空肠Roux-Y吻合术
E、胆囊切除术
参考答案
参考解析
解析:胆管切开摘石术及T形管引流适应症
1.已明确诊断的具有胆管内结石或狭窄、肿瘤、蛔虫等胆管梗死因素的梗阻性化脓性胆管炎。
2.术前有梗阻性黄疸病史;术中发现明显肝外胆管扩张(直径>1.5cm),或扪及胆管内结石。
3.胆管穿刺抽出脓性胆汁。
4.术中胆管造影发现胆管内充盈缺损或狭窄等病变。
1.已明确诊断的具有胆管内结石或狭窄、肿瘤、蛔虫等胆管梗死因素的梗阻性化脓性胆管炎。
2.术前有梗阻性黄疸病史;术中发现明显肝外胆管扩张(直径>1.5cm),或扪及胆管内结石。
3.胆管穿刺抽出脓性胆汁。
4.术中胆管造影发现胆管内充盈缺损或狭窄等病变。
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考题
典型的夏科(Charcot)三联征指的是A.腹痛、发热、黄疸B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、恶心、呕吐、低热C.突发右上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热、黄疸D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸
考题
女性,35岁,突发右上腹痛6小时,伴有黄疸,寒战高热,体温39.5℃。临床上应首先考虑为A、胆囊结石
B、壶腹周围癌
C、急性化脓性胆囊炎
D、肝内胆管结石
E、结石阻塞的继发性胆管炎
考题
夏柯三联征是()。A、突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大B、突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸C、突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压D、寒战高热,呕吐,腹痛E、肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热
考题
单选题夏柯三联征是()。A
突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大B
突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸C
突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压D
寒战高热,呕吐,腹痛E
肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热
考题
单选题夏柯综合征的典型表现次序为( )A
腹痛、黄疸、寒战高热B
腹痛,寒战高热、黄疸C
黄疸、寒战高热、腹痛D
寒战高热、腹痛,黄疸E
寒战高热、黄疸、腹痛
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