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异位妊娠鉴别诊断
参考答案
参考解析
解析：一定注意不典型的宫外孕，及时作出鉴别诊断。
1．流产停经后少量阴道流血，伴下腹正中疼痛，盆腔检查子宫增大、变软，宫口松弛，尿。HCG阳性，超声见宫腔内有孕囊，排出组织物或诊刮病理见绒毛。
2．黄体破裂无停经史，月经中期(黄体期)突发一侧下腹痛，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及包块。后穹隆穿刺抽出陈旧不凝血。
3．卵巢囊肿扭转无停经史，既往有卵巢囊肿史，突发一侧下腹痛，无阴道流血及肛门坠胀，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及触痛明显、张力较大的包块。
4．急性盆腔炎不洁性生活史，发热、持续下腹痛，查体腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛，附件区增厚、触痛。超声可无异常发现。无阴道流血，尿：HCG阴性，后穹隆穿刺抽出脓液或渗出液。
5．急性阑尾炎多数患者有较为典型的转移性右下腹疼痛，如合并阑尾穿孔会出现全腹痛；体检可发现右下腹局限性的腹膜炎特征。
1．流产停经后少量阴道流血，伴下腹正中疼痛，盆腔检查子宫增大、变软，宫口松弛，尿。HCG阳性，超声见宫腔内有孕囊，排出组织物或诊刮病理见绒毛。
2．黄体破裂无停经史，月经中期(黄体期)突发一侧下腹痛，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及包块。后穹隆穿刺抽出陈旧不凝血。
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5．急性阑尾炎多数患者有较为典型的转移性右下腹疼痛，如合并阑尾穿孔会出现全腹痛；体检可发现右下腹局限性的腹膜炎特征。
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下列盆腔炎性肿块鉴别诊断的描述，不正确的是A、主要应与子宫内膜异位症、异位妊娠鉴别B、子宫内膜异位症肿块大小随月经周期变化C、异位妊娠破裂时，常表现有急腹症D、慢性盆腔炎一般不与功能性卵巢囊肿同时存在E、要注意与正常充液肠襻鉴别
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单选题妇人腹痛与异位妊娠的鉴别要点不包括（）A
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