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下列哪些病人不应该怀疑为肺癌
A.出现剌激性咳嗽持续2~3周,治疗无效
B.短期内持续或反复痰中带血而无其他原因可解释者
C.局限而固定的喘鸣音或湿啰音,随咳嗽而改变者
D.原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者
E.近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指(趾),或副癌综合征表现者


参考答案

参考解析
解析:肺癌的早期诊断与病人的肺癌防治知识、及时检查和医务人员对肺癌早期征象的高度警惕相关。凡年龄在40岁以上,尤其有长期吸烟史者,出现下列临床表现时应高度怀疑肺癌的可能性:出现刺激性咳嗽持续2~3周,治疗无效;原有慢性呼吸道疾病,咳嗽性质改变者;持续或反复在短期内痰中帶血而无其他原因可解释者;局限性而固定的喘鸣音或湿啰音,不因咳嗽而改变者;反复发生同一部位的肺炎,特别是段性肺炎,起病缓慢、抗生素疗效差、炎症吸收缓慢者;原因不明的肺脓肿,中毒症状轻、痰量少,抗炎治疗效果不明显者;X线上有原因不明的段、叶肺不张或局限性肺气肿,或单侧肺门阴影增大,或孤立的圓形病灶;在有效抗结核药物治疗下,原有结核病灶已稳定,而形态或性质发生改变或附近出现新结节、团块状病灶;无中毒症状的胸腔积液,增长快,尤以血性者;近期出现原因不明的四肢关节痛及杵状指(趾),或副癌综合征表现者。
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