网友您好, 请在下方输入框内输入要搜索的题目:
题目内容
(请给出正确答案)
患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色粘痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为
A.风热咳嗽
B.燥热咳嗽
C.初期肺痈
D.风热感冒
E.成痈期肺痈
B.燥热咳嗽
C.初期肺痈
D.风热感冒
E.成痈期肺痈
参考答案
参考解析
解析:考点:
1.肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。
2.病因病机:(1)感受外邪,多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,是致病的重要内因。(4)病位在肺,病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础,主要在热壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程。
3.临床表现:热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。
4.验痰:脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。
5.鉴别诊断:(1)风温:风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别。但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。(2)其他痰热蕴肺证。
6.辨证要点:(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗。(2)辨别病期。
7.治疗原则:清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退热。同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇。
8.分证论治:初期,清热散邪;银翘散。成痈期,清肺化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期,排脓解毒;加味桔梗汤。恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤。
9.转归预后:溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。
1.肺痈是指由于热毒瘀结于肺,以致肺叶生疮,肉败血腐,形成脓疡,以发热,咳嗽,胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则咯吐脓血痰为主要临床表现的一种病证。
2.病因病机:(1)感受外邪,多为风热外邪。(2)痰热素盛。(3)正气虚弱,外邪易乘虚侵袭,是致病的重要内因。(4)病位在肺,病理性质属实、属热。成痈化脓的病理基础,主要在热壅血瘀。(5)初期出现恶寒、发热、咳嗽等肺卫表证。成痈期现高热,振寒、咳嗽、气急、胸痛等痰瘀热毒蕴肺的证候。溃脓期排出大量腥臭脓痰或脓血痰。恢复期邪毒渐尽,病情趋向好转,但因肺体损伤,故可见邪去正虚,阴伤气耗的病理过程。
3.临床表现:热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起的肺痈症状,如发热,咳嗽、胸痛,咯吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。
4.验痰:脓血浊痰吐入水中,沉者是痈脓,浮者是痰;口啖生黄豆或生豆汁不觉有腥味者,便为肺痈。
5.鉴别诊断:(1)风温:风温初起以发热,咳嗽,烦渴或伴气急胸痛为特征,与肺痈初期颇难鉴别。但风温经及时正确治疗,一般邪在气分即解,多在1周内身热下降,病情向愈。如病经1周,身热不退或更盛,或退而复升,咯吐浊痰腥臭,胸痛不解,应考虑肺痈的可能。(2)其他痰热蕴肺证。
6.辨证要点:(1)本病为热毒瘀结于肺,但应辨别痰、热、毒、瘀的主次及注意有无气阴的伤耗。(2)辨别病期。
7.治疗原则:清热散结,解毒排脓以祛邪,是治疗肺痈的基本原则。忌用辛温发散之品以退热。同时,亦不宜早投补敛之剂,以免助邪资寇。
8.分证论治:初期,清热散邪;银翘散。成痈期,清肺化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散。溃脓期,排脓解毒;加味桔梗汤。恢复期,益气养阴清肺;沙参清肺汤合竹叶石膏汤。
9.转归预后:溃脓期是病情顺逆的转折期,其关键在于脓液能否通畅排出。
更多 “患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色粘痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断为A.风热咳嗽 B.燥热咳嗽 C.初期肺痈 D.风热感冒 E.成痈期肺痈” 相关考题
考题
99) 患者,女,29岁,恶寒发热,咳嗽,咯血色粘,沫痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数而滑,宜选:A.金银花配连翘B.菊花配板兰根C.柴胡配大青叶D.大青叶配板兰根E.连翘配板兰根
考题
患者,男,32岁。发热微恶寒,咳嗽,咳白色粘沫痰,痰量渐多,胸痛,咳时痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮滑数。诊断为肺痈。其病期是( )。A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.晚期
考题
患者,女,38岁。怕冷,发热,咳嗽,咳白色黏痰,痰量日渐增多,胸痛,咳则痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄,脉浮数而滑,辨证为( )A.肺痈溃脓期B.肺痈成痈期C.肺痈初期D.肺痈恢复期E.以上均非
考题
患者,男,32岁。发热微恶寒,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量渐多,胸痛,咳时痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌莶薄黄,脉浮滑数。诊断为肺痈。其病期是A.初期
B.成痈期
C.溃脓期
D.恢复期
E.晚期
考题
某中年男性,两天来恶寒发热,咳嗽,痰少而粘,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,脉浮滑而数,舌苔薄黄。此患者诊断为()A、燥热咳嗽B、风热感冒C、风温肺热D、表寒里热型感冒E、初期肺痈
考题
患者,男,32岁。发热微恶寒,咳嗽,咯白色黏沫痰,痰量渐多,胸痛,咳时痛甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌莶薄黄,脉浮滑数。诊断为肺痈。其病期是()A、初期B、成痈期C、溃脓期D、恢复期E、晚期
考题
王某,女性,40岁,发热微恶寒,咳嗽,咯黏液痰或黏液脓性痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。本病例治法为()A、清热解毒泻火B、清润补肺,化痰C、清热解毒,补益正气D、疏散风热,清肺化痰E、清虚热,止咳
考题
王某,女性,40岁,发热微恶寒,咳嗽,咯黏液痰或黏液脓性痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,舌苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。本病例选方为()A、竹叶石膏汤B、桑杏汤C、银翘散D、千金苇茎汤E、麻杏甘石汤
考题
患者张某,男性,40岁。发热恶寒,咳嗽,咳白黏痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干,苔薄黄,脉浮滑数。其治法为()A、清肺解表B、清热解毒C、清热排脓D、清肺化瘀E、排脓解毒
考题
单选题患者始恶寒发热,咳嗽,咳白色黏痰,痰量逐渐增多,胸痛,咳则尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄,脉浮数。应诊断,为( )。A
风热咳嗽B
燥热咳嗽C
初期肺痈D
风热感冒E
成痈期肺痈
考题
单选题某中年男性,两天来恶寒发热,咳嗽,痰少而粘,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,脉浮滑而数,舌苔薄黄。此患者诊断为()A
燥热咳嗽B
风热感冒C
风温肺热D
表寒里热型感冒E
初期肺痈
热门标签
最新试卷