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患者女,20岁。因外伤致第4、第5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法

A.口服复方阿司匹林(APC)
B.冬眠疗法
C.使用抗生素
D.物理降温
E.静脉输入冷液体

参考答案

参考解析
解析:颈椎骨折脱位造成高位截瘫时,可引起体温调节中枢障碍,又因自主神经功能障碍影响出汗散热,故可发生中枢性高热。治疗如下:①保持病室通风,调节室温,鼓励多饮水,高热在42℃以下时采用物理降温;②温水擦浴或乙醇擦浴;③头部置冰枕,腋窝、腹股沟、腘窝等大血管经过部位放置冰袋;④药物治疗,如吲哚美辛栓肛门塞入。故选D。解题关键:高位截瘫致中枢性高热时,42℃以下采用物理降温。
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考题 女性20岁。因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤,四肢呈弛缓性瘫痪,高热40℃,持续数日不降,应采取何种降温方法A、口服APC B、冬眠疗法 C、使用抗生素 D、物理降温 E、以上都不是

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